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应用分叶股前外侧穿支皮瓣移植修复四肢软组织缺损26例

应用分叶股前外侧穿支皮瓣移植修复四肢软组织缺损26例

作     者:李有斌 丁治红 姜涛 王和驹 

作者机构:海南中德骨科医院手足外科海口570102 海南省人民医院显微手外科海口570100 

出 版 物:《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)

年 卷 期:2023年第46卷第5期

页      码:585-589页

摘      要:目的探讨应用分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)游离移植修复四肢软组织缺损创面的手术方法。方法2010年1月-2021年5月,根据四肢软组织缺损、形态不规则、不连续的特点,海南中德骨科医院手足外科设计切取分叶ALTPF游离移植修复四肢软组织缺损创面26例,其中10例大面积缺损面积为13 cm×12 cm~22 cm×19 cm,13例为邻近不相连的创面,3例为贯通型创面。供区创面均直接缝合。出院后主要通过门诊、电话、微信等方式进行定期复查随访,观察皮瓣的血运、肤色、外观、出汗、质地、温度、痛觉、触觉、TPD、有无破溃及供区恢复情况。结果术后26例患者移植皮瓣均成活。其中2例皮瓣边缘小面积坏死,反复换药后愈合;1例术后48 h内发生静脉危象,积极探查处理,重新吻合血管后皮瓣成活;1例24 h内发生血肿压迫出现血管危象,给予拆除部分缝线充分引流后皮瓣成活。24例患者获得随访,随访时间6~18个月,平均14个月,皮瓣外形良好、无臃肿,质地柔软,色泽正常,感觉功能恢复良好。供区仅留线形瘢痕,外观、功能无明显影响。参照《手外科手术学》的皮瓣综合评定标准,结果优18例、良6例。结论分叶ALTPF疗效满意,是修复四肢创面的一种较好的手术方法。

主 题 词:股前外侧穿支皮瓣 分叶皮瓣 四肢 软组织缺损 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录:

D O I:10.3760/cma.j.cn441206-20230330-00058

馆 藏 号:203124362...

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