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经皮内镜与开放腰椎后路椎间融合术治疗腰椎滑脱症的比较

经皮内镜与开放腰椎后路椎间融合术治疗腰椎滑脱症的比较

作     者:武浩然 冯皓宇 何李明 关晓明 常强 Wu Haoran;Feng Haoyu;He Liming

作者机构:山西医科大学第三医院山西白求恩医院骨科太原030032 

基  金:山西省医学科技创新团队建设计划(2020TD13) 

出 版 物:《中国微创外科杂志》 (Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery)

年 卷 期:2023年第23卷第11期

页      码:801-806页

摘      要:目的探讨经皮内镜腰椎后路椎间融合术(percutaneous endoscopic posterior lumbar interbody fusion,PE-PLIF)治疗腰椎滑脱症的效果。方法回顾性分析2019年1月~2020年10月单节段MeyerdingⅠ度或Ⅱ度腰椎滑脱症142例资料,其中PE-PLIF(内镜组)72例,开放PLIF(开放组)70例。2组一般资料无统计学差异(P>0.05),随访2年以上。比较2组围手术期指标、疗效评价指标和影像学数据。结果与开放组相比,内镜组术中出血少[(88.6±30.8)ml vs.(543.8±287.6)ml,t=-13.352,P=0.000]。2组术后各时点腰痛及腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)较术前均明显改善(P0.05)。术后椎间隙高度、骨盆倾斜角等影像学指标均明显改善(P0.05)。2组融合率[93.1%(67/72)vs.94.3%(66/70),χ^(2)=0.000,P=1.000]和融合器沉降率[19.4%(14/72)vs.21.4%(15/70),χ^(2)=0.086,P=0.769]差异无统计学意义。结论对于Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱症,相比于开放PLIF,经皮内镜PLIF可以减少术中出血,减轻腰背痛程度,加快术后康复。

主 题 词:内镜 腰椎 椎间融合术 腰椎滑脱症 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D O I:10.3969/j.issn.1009-6604.2023.11.001

馆 藏 号:203124508...

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