个体化3D打印导向模板在下颈椎椎弓根螺钉置钉中的应用研究

作     者：郑张安 薛双桃 张小海 章朋朋 权良忠 刘春红 桂召柳 Zheng Zhang'an;Xue Shuangtao;Zhang Xiaohai;Zhang Pengpeng;Quan Liangzhong;Liu Chunhong;Gui Zhaoliu

作者机构：芜湖市第二人民医院脊柱外科安徽芜湖241000 

基　　金：芜湖市科技成果转化项目基金(2022cg28) 

出 版 物：《生物骨科材料与临床研究》 (Orthopaedic Biomechanics Materials and Clinical Study)

年 卷 期：2023年第20卷第6期

页      码：37-40页

摘      要：目的 通过数字化骨科技术制作出个体化导向模板,在导板引导下在下颈椎实物模型上置入椎弓根螺钉,并比较其与传统徒手置钉方法在置钉准确率方面的区别。方法 随机选取芜湖市第二人民医院2021年1月至2021年12月住院行颈椎CT三维重建的患者CT资料30例,通过Mimics软件进行三维重建,模拟椎弓根螺钉置钉,设计出最佳进针钉道。继而通过逆向工程软件提取设计出个体化反向模板,3D打印制作出椎体模型及带钉道的导向模板。在C_(3)-C_(6)椎体模型上采用随机数字法随机于一侧应用导向模板辅助置入椎弓根螺钉(导向模板组),另一侧徒手置钉(徒手置钉组),检查并比较两组的置钉准确率。结果 所有颈椎椎体模型双侧均顺利完成置钉,共240枚螺钉。导向模板组116枚螺钉(96.7%)位置为Ⅰ级,4枚螺钉(3.3%)为Ⅱ级,而徒手置钉组73枚螺钉位置为Ⅰ级(60.8%),17枚螺钉(14.1%)为Ⅱ级,11枚螺钉(9.2%)为Ⅲ级,19枚螺钉Ⅳ级(15.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过计算机辅助软件与3D打印机制作出个体化导向模板,在导板引导下在实物模型上成功完成置钉,置钉准确率较徒手置钉方法有显著优势,具有较好的临床应用前景。

主 题 词：导向模板 椎弓根螺钉 3D打印 下颈椎 误置率 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 08[工学] 0836[0836] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1672-5972.2023.06.007

馆 藏 号：203125192...