用于Hangman骨折治疗的椎弓根拉力螺钉的设计与生物力学测试

作     者：黄磊 姜为民 罗宗平 汪恒 李雪峰 史金辉 周峰 王根林 杨惠林 JIANG Wei-ming;WANG Heng;LI Xue-feng;SHI Jin-hui;ZHOU Feng

作者机构：苏州大学附属第一医院骨科215006 昆山市中医医院骨科 苏州大学医学院骨科研究所 

出 版 物：《中华骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedics)

年 卷 期：2013年第33卷第11期

页      码：1141-1146页

摘      要：目的研制一种新型的专用于治疗Hangman骨折的椎弓根拉力螺钉。方法选取20具成人干燥颈椎标本，采用游标卡尺测量枢椎的椎弓根高度、椎弓根宽度、侧块中点（进钉点）至椎体前缘的距离、椎体上关节突前后径；6例Hangman骨折患者术前牵引复位后的X线片，采用计算机测量工具测量枢椎侧块中点至椎体前缘的距离、侧块中点至骨折线的距离、骨折线至椎体前缘的距离。参考Herbert螺钉的特点，根据测得的枢椎椎弓根的解剖数据设定新型螺钉各参数，研制一种专用于治疗Hangman骨折的双螺纹加压空心螺钉。用10个PVC高分子塑料制成的枢椎Hangman骨折模型，分别采用新型椎弓根拉力螺钉和普通螺钉对其进行固定，然后进行生物力学抗拉伸测试。结果标本测量：椎弓根高度平均为（7．40±1．04）mm，椎弓根宽度平均为（7．45±1．54）mm，侧块中点至椎体前缘的距离平均为（27．95±1．69）mm，上关节突前后径平均为（17．29±1．51）mm。X线片测量：侧块中点至椎体前缘的距离平均为（29．19±3．54）mm，侧块中点至骨折线的距离平均为（10．71±2．44）mm，骨折线至椎体前缘的距离平均为（15．35±1．66）mm。标本左、右侧椎弓根相关参数的差异无统计学意义。新型螺钉组抗拉伸力平均为（2266．47±158．82）N，普通螺钉组抗拉伸力平均为（1715．51±69．99）N，两组比较差异有统计学意义。结论新型螺钉经椎弓根内固定治疗Hangman骨折的生物力学性能优于普通螺钉。

主 题 词：枢椎 脊柱骨折 内固定器 生物力学 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.11.012

馆 藏 号：203125784...