以视物晃动首诊于眼科的29例振动幻视患者临床特征分析

作     者：崔世磊 彭静婷 孔秀云 吴京 王佳伟 江汉秋 Cui Shilei;Peng Jingting;Kong Xiuyun;Wu Jing;Wang Jiawei;Jiang Hanqiu

作者机构：首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 

出 版 物：《眼科》 (Ophthalmology in China)

年 卷 期：2024年第33卷第1期

页      码：9-14页

摘      要：目的 回顾性分析视物晃动患者的临床特征、眼动异常类型以及相关病因、治疗预后。设计 回顾性病例系列。研究对象 2019年1月至2023年1月首诊于北京同仁医院眼科,而后转诊至神经内科的振动幻视患者29例。方法 回顾患者的临床病历资料,包括视物晃动特征、视频眼震图的特征、颅脑MRI、病因诊断、治疗方案及转归等。主要指标 视物晃动特征、视频眼震图、颅脑MRI。结果 29例患者均表现为视物晃动及视觉相关性头晕,27例(93.1%)为双眼症状,其中18例为垂直性视物晃动,8例为水平性视物晃动,1例为跷跷板性(垂直和扭转混合型)视物晃动;2例(6.9%)为单眼症状,分别为扭转性、水平性视物晃动。27例(93.1%)为持续性症状,2例(6.9%)为发作性症状。视频眼震图显示,视物晃动方向、眼别与异常眼动一致,23例(79.3%)为眼震,其中下跳性眼震17例,周期性交替性眼震、获得性摆动性眼震和摆动性跷跷板眼震分别为3例、2例和1例;3例为(10.3%)扫视侵入;2例(6.9%)为前庭功能低下;1例(3.4%)为上斜肌颤搐。所有患者均接受至少一次颅脑MRI检查,21例(87.5%)有小脑扁桃体或视神经等部位的阳性异常改变,14例(48.3%)患者经手术减压或加巴喷丁、巴氯芬或氯硝西泮等治疗后好转。结论 振动幻视患者以双眼垂直性、水平性视物晃动最为常见。病因多样,其特征与异常眼动类型相关,其中获得性眼震最为常见。(眼科,2024,33:9-14)

主 题 词：视物晃动 振动幻视 眼震 眼震样异常眼动 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100212[100212] 100204[100204] 10[医学] 

D　O　I：10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2024.01.002

馆 藏 号：203126720...