超声和CT三维重建在肋骨骨折切开复位内固定术中的应用效果

作     者：李鹏飞 高帅 王启 尚娜 Li Pengfei;Gao Shuai;Wang Qi;Shang Na

作者机构：延安市人民医院心胸肿瘤外科延安716000 延安市人民医院超声诊断科延安716000 

基　　金：陕西省自然科学基础研究计划项目(S2020-JC-YB-1284) 

出 版 物：《国际外科学杂志》 (International Journal of Surgery)

年 卷 期：2024年第51卷第3期

页      码：185-190页

摘      要：目的探究超声和CT三维重建在肋骨骨折切开复位内固定术中的应用效果。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2021年1月—2023年9月延安市人民医院收治的112例胸部创伤伴肋骨骨折患者的临床数据。根据不同的术前定位方法分为重建组(n=61)和联合组(n=51),重建组根据常规CT三维重建定位手术切口位置,联合组根据CT三维重建联合超声对肋骨断端进行定位。比较两组患者的术前定位准确率、切口长度、骨折断端暴露时间、骨折愈合时间、切口感染率、手术相关指标、术后1个月视觉模拟评分(VAS)以及手术切口愈合等级。正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验;等级资料比较采用Mann-Whitney U检验。结果联合组患者的术前定位准确率、术后1个月VAS、手术切口愈合等级甲级分别为94.4%、(2.26±0.48)分、96.1%,重建组分别为84.1%、(4.52±1.34)分、72.1%,联合组优于重建组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者切口长度、骨折断端暴露时间、骨折愈合时间、手术时间和胸管滞留时间分别是(7.32±2.44)cm、(18.06±4.78)min、(48.16±4.58)d、(55.46±7.48)min、(3.57±1.28)min,重建组分别是(10.16±2.86)cm、(29.45±5.65)min、(55.36±4.45)d、(64.36±7.52)min、(7.49±1.52)min,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肋骨骨折切开复位内固定术中采用超声联合CT三维重建的方式,其术前定位准确率有所提高,可指导手术切口的设计,减轻术后疼痛,有利于术后愈合,减少了不必要的手术创伤,改善患者预后。

主 题 词：超声检查 体层摄影术,螺旋计算机 肋骨骨折 疼痛 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.cn115396-20240202-00031

馆 藏 号：203127424...