以临床需求为导向的卵巢-附件肿瘤“3+X定”结构化报告的应用研究

作     者：杨庆玲 彭锐 马丽娜 袁蕾 吕艳红 刘淑娟 宦怡 郑敏文 任静 YANG Qing-ling;PENG Rui;MA Li-na;YUAN Lei;LV Yan-hong;LIU Shu-juan;HUAN Yi;ZHENG Min-wen;REN Jing

作者机构：空军军医大学西京医院陕西西安710032 

基　　金：陕西本科教育教学改革研究重点项目(23BZ089) 空军军医大学教学研究重点课题(2023JXYJ003) 

出 版 物：《中国临床医学影像杂志》 (Journal of China Clinic Medical Imaging)

年 卷 期：2024年第35卷第7期

页      码：490-493,497页

摘      要：目的:探讨卵巢-附件肿瘤“3+X定”结构化报告(Structured reports,SR)在临床的应用价值。方法:本研究以临床需求为导向,提出“3+X定”影像诊断思路:在定位、定量、定性这“3定”基础上,针对不同系统不同疾病不定项增加诸如定期、定效等“X定”,并结合卵巢-附件肿瘤最新诊疗指南,设计研发了卵巢-附件肿瘤的“3+X定”SR。回顾性分析2022年5月—2023年12月,我院12名妇科医生对放射科最终提交的339份卵巢-附件肿瘤MRI“3+X定”SR和自由文本式报告(Free text reports,FTR)在术语的规范性、回答关键临床问题、指导临床决策、为手术方案提供有效信息、获取有效信息的便捷性、对报告的信任度和报告整体质量方面的满意度。同时,比较24名放射科医生对两种卵巢-附件肿瘤MRI报告模板在便利性、实用性和诊断信心方面的满意度。采用Likert五分量表法填写调查问卷,满意度间比较采用Wilcoxon符号秩检验,P<0.05为结果有统计学意义。结果:妇科医生认为,相较于传统FTR,“3+X定”SR使用术语更加规范、更好地回答了关键临床问题、指导临床决策、为手术方案提供了更多有效信息,从报告中获取有效信息更便捷(P<0.05)。此外,妇科医生对“3+X定”SR的信任度更高,认为其整体质量明显高于FTR(P<0.001)。24名放射科医生认为“3+X定”SR在便利性、实用性和诊断信心方面的满意度均显著高于FTR(P<0.001)。结论:与传统的FTR相比,“3+X定”SR更受妇科医生和放射科医生欢迎,具有更好的临床应用价值。

主 题 词：卵巢肿瘤 磁共振成像 研究报告 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 100207[100207] 1002[医学-临床医学类] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.12117/jccmi.2024.07.008

馆 藏 号：203128770...