医院内心脏骤停的心肺复苏质量

作     者：Bonjamin S. Abella Jason P. Alvarado Helge Myklebust, Beng Dana P. Edelson Anne Barry, RN, MBA Nicholas O＇ Hearn, RN, MSN Terry L Vanden Hoek Lance B. Becker 方跃华（译） 沈卫峰（校） 

作者机构：Sections of Emergency Medicine Sections of Emergency Medicine and Critical Care University of Chicago Hospitals Chicago lll and Laerdal Medical Corporation Stavangerl Norway 不详 

出 版 物：《美国医学会杂志（中文版）》 (The Journal of the American Medical Association(Chinese Edition))

年 卷 期：2006年第25卷第1期

页      码：17-21页

摘      要：背景：正确进行心肺复苏（cardiopulmory resuscitation，CPR）能提高存活率已被公认，但尚缺乏心脏骤停时实际CPR质量的客观资料。最近的研究已对按照现行国际指南统一实施CPR这一观念提出了挑战。 目的：测定院内CPR质量的多个参数，确定临床对美国心脏病协会和国际指南的依从性。设计和对象：对2002年12月11日至2004年4月5日芝加哥大学医院内发生的67例心脏骤停患者进行前瞻性观察研究。使用一种新的附加感应功能的监护／除颤仪，记录的CPR质量参数包括胸外按压频率、按压深度、通气频率和无胸外按压的停搏时间段（无血流分数）。 主要观察指标：对美国心脏病协会和国际CPR指南的坚持程度。结果：按照30秒时段对每例复苏最初5分钟进行分析发现，在28．1％的时段胸外按压频率低于90次／min。37．4％按压深度过浅（〈38mm）。通气频率较高，60．9％的时段频率超过20次／min。此外，平均（sD）无血流分数为0．24（0．18）。心脏骤停时每分钟有10秒钟的停顿将产生0．17的无血流分数。总共27例（40．3％）成功恢复自主循环，并有7例（10．4％）出院。 结论：在本医院内心脏骤停研究，即使CPR由曾受良好训练的医务人员实施，CPR多项参数的质量亦不一致，而且常常与指南的建议不符。高质量CPR的重要性提示，在实施复苏期间需要救护人员的反馈和监测CPR质量。

主 题 词：质量参数 心脏骤停 心肺复苏 医院内 resuscitation 美国心脏病协会 国际指南 按压频率 胸外按压 CPR 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 100207[100207] 1002[医学-临床医学类] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 100201[100201] 10[医学] 

馆 藏 号：203130074...