腹膜透析总水清除量下降速率快是患者死亡的独立危险因素

作     者：杨志凯 董捷 左力 YANG Zhi-kai;DONG Jie;ZUO Li

作者机构：北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室北京100034 

基　　金：首都医学发展科研基金(2007-2005)资助~~ 

出 版 物：《北京大学学报（医学版）》 (Journal of Peking University:Health Sciences)

年 卷 期：2011年第43卷第6期

页      码：844-848页

摘      要：目的:腹膜透析患者的总水清除量(total fluid removal,TFR)与生存率密切相关,但TFR下降趋势与生存率的关系不详,本研究欲通过前瞻队列设计阐明两者之间的关系。方法:共纳入2002年7月至2007年2月新腹膜透析患者297例,随访观察至患者死亡、转为血液透析、肾移植或研究终点(2008年2月)。基线人口学、血生化及透析充分性指标等纳入研究分析。随访过程中,将患者每3个月内就诊前的TFR、尿量、超滤量作平均值,利用线性回归的方法计算TFR的变化斜率(k-TFR)。结果:患者中位年龄为62岁,42.4%为男性。中位随访时间为30个月。71例(23.9%)患者死亡。多元Cox回归模型提示,经年龄、是否存在基础糖尿病、基线血红蛋白及白蛋白校正后,k-TFR是全因死亡的独立危险因素。结论:腹膜透析过程中,TFR随时间下降快是患者全因死亡的独立危险因素。

主 题 词：腹膜透析 超滤 危险因素 死亡 队列研究 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 1002[医学-临床医学类] 08[工学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1671-167X.2011.06.012

馆 藏 号：203134240...