离体猪胰腺钬激光消融的实验研究

作     者：邢铃 王东 王凯旋 张晓兰 张华高 金震东 Xing Ling;Wang Dong;Wang Kaixuan;Zhang Xiaolan;Zhang Huagao;Jin Zhendong

作者机构：第二军医大学长海医院消化内科上海200433 第二军医大学长海医院临床流行病学与循证医学中心上海200433 

基　　金：上海市科委基金资助(11DZ1921605) 

出 版 物：《中华胰腺病杂志》 (Chinese Journal of Pancreatology)

年 卷 期：2014年第14卷第2期

页      码：103-106页

摘      要：目的 探讨不同能量、频率、时间的钬激光对离体猪胰腺的消融范围,建立钬激光对离体猪胰腺消融的回归方程,为临床内镜超声引导下钬激光对胰腺肿瘤的消融治疗提供实验基础.方法 根据预实验确定钬激光能量、时间、频率3个参数可取值的范围,每个参数分别取5个数值,设计一个包含125种不同组合的随机化表,每个组合参数进行一次离体猪胰腺的消融实验,共125次.应用内镜超声探头观察消融灶的声像图,测量消融范围,切下消融部位组织行病理检查.结果 超声见消融部位呈云雾状高回声区.肉眼观消融灶截面近似椭圆球体,中间为碳化,外层为灰白色坏死区域.镜下见消融灶中间为“水池样”空腔,周围为胰腺组织凝固性坏死区,外周有炎症细胞浸润,边缘为正常的胰腺组织.钬激光的作用时间、频率、能量均呈正方向影响消融范围,其中频率影响最大,其次是时间,再次是能量,且差异均具有统计学意义（P值均＜0.01）,最优的参数组合是25 s,25 Hz,1.8J.建立一个包含能量、时间及频率的回归方程,ln（消融体积）=β0＋β1×时间＋β2×频率＋β3×能量（β为回归系数）.结论 钬激光作用于离体猪胰腺可产生明显的组织坏死,所建立的钬激光消融回归方程可指导临床实践.

主 题 词：胰腺 钬 激光 消融技术 猪 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2014.02.009

馆 藏 号：203135020...