基于准试验设计的公立医院收入补偿情况分析——以山东省某三甲医院为例

作     者：张璐 许敏旋 杨晓雪 贾莉英 ZHANG Lu;XU Minxuan;YANG Xiaoxue;JIA Liying

作者机构：山东大学医药卫生管理学院国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室山东大学卫生管理与政策研究中心山东省重点新型智库山东济南250012 

基　　金：山东省社会科学规划研究(18CZKJ22) 

出 版 物：《山东大学学报（医学版）》 (Journal of Shandong University:Health Sciences)

年 卷 期：2019年第57卷第3期

页      码：109-114页

摘      要：目的通过分析山东省某医院收入结构变化,评价公立医院补偿机制改革对其的影响,并为进一步完善补偿机制改革提供政策建议。方法采用准试验研究设计即间断时间序列研究,以2016年6月公立医院补偿机制改革政策实施为干预点,月为单位,2014年1月至2016年5月为干预前,2016年6月至2017年12月为干预后,对山东省某省级综合三甲公立医院收入变化进行分析。结果每月药占比改革前后趋势变化为-0.124%,差异具有统计学意义(P<0.01);每月医疗服务收入占比改革前后趋势变化为0.146%,差异具有统计学意义(P<0.001);改革后化验(7.96%)和检查收入(9.91%)占比中位数增加(P<0.001);改革后卫生材料收入占比中位数(25.57%)增加(P<0.001)。结论实行补偿机制改革,有助于破除"以药养医"现象,提高医疗工作者的劳动价值。建议重点提高手术、护理等医疗服务价格,建立动态成本控制机制,提高医院内部管理能力。

主 题 词：公立医院 收入结构 补偿机制改革 准试验研究 间断时间序列 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 10[医学] 

D　O　I：10.6040/j.issn.1671-7554.0.2019.014

馆 藏 号：203607245...