脑灌注压对创伤性脑水肿的影响

作     者：谭源福 曹美鸿 刘运生 Tan Yuan-fu;CAO Mei-hong;LIU Yun-sheng

作者机构：广西医科大学附属一医院神经外科南宁市530021 湖南医科大学湘雅医院神经外科 

出 版 物：《中华神经外科杂志》 (Chinese Journal of Neurosurgery)

年 卷 期：2005年第21卷第4期

页      码：208-210页

摘      要：目的通过观察不同灌注压(CPP)水平对实验性脑创伤早期脑水肿的影响作用来选择适宜的CPP水平,为临床脑创伤治疗提供参考。方法实验用兔30只,随机分为对照组(无颅脑损伤),高CPP组(90～110mmHg),中CPP组(70～80mmHg),低CPP组(60～70mmHg),和极低CPP组(35～45mmHg)5组,每组6只。对照组不予损伤,其余各组均给予(1100±100)N的撞击力致减速性脑损伤(重伤水平)。伤后80min静脉给予升压药或降压药物调控血压使CPP达到设计要求。伤后6h测脑含水量。结果所有颅脑损伤动物均出现了明显的脑损伤生理反应和病理改变,颅内压(ICP)均明显增高(P<0.001)。脑含水量为:对照组,78.18%±0.32%;高CPP组,81.35%±1.02%;中CPP组,80.27%±0.48%;低CPP组80.31%±0.70%;极低CPP组,81.19%±0.74%。与对照组比较损伤组脑含水量均增加(P<0.001)。高CPP和极低CPP两组脑含水量分别较中、低CPP组增高(P<0.05)。结论兔脑创伤后维持CPP在60～80mmHg之间的中低水平,脑水肿轻;CPP降至50mmHg以下和升至90mmHg以上均加重脑水肿。

主 题 词：创伤性脑水肿 脑灌注压 脑含水量 CPP 颅脑损伤 对照组 影响作用 创伤早期 创伤治疗 实验用兔 药物调控 病理改变 生理反应 P水平 实验性 减速性 升压药 颅内压 低水平 创伤后 增高 

学科分类：1006[医学-中西医结合类] 1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 100602[100602] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/j.issn:1001-2346.2005.04.006

馆 藏 号：203140807...