阿奇霉素-米诺环素转换疗法治疗肺炎支原体肺炎的疗效

作     者：侯尚文 许疌 史大伟 张忠浩 马红秋 辛德莉 HOU Shang-wen;XU Jie;SHI Da-wei;ZHANG Zhong-hao;MA Hong-qiu;XIN De-li

作者机构：首都医科大学附属北京友谊医院儿科北京100050 北京新世纪国际儿童医院内科北京100045 

基　　金：国家自然科学基金(30571973) 北京市科技计划课题(Z101107050210018) 北京友谊医院科研启动基金(2010-8) 

出 版 物：《实用儿科临床杂志》 (Journal of Applied Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2012年第27卷第22期

页      码：1760-1762页

摘      要：目的了解米诺环素对肺炎支原体(MP)的抑制作用,观察阿奇霉素-米诺环素转换疗法治疗肺炎支原体肺炎(MPP)的效果。方法应用体外药敏试验测定米诺环素对MP的最小抑菌浓度(MIC),根据药敏试验结果设计临床观察方案。选择2008年12月-2009年12月在首都医科大学附属北京友谊医院儿科住院MPP患儿60例。随机分为治疗组和对照组,初期均静脉滴注阿奇霉素10 ***-1.d-1,连用3 d,治疗组转换口服米诺环素50 mg,每12 h 1次,持续至发热症状消失24～48 h;对照组序贯口服阿奇霉素10 ***-1.d-1,1次.d-1,静脉及口服共7～10 d为1个疗程,可根据病情需要重复疗程。观察2组患儿在发热时间、住院时间、肺外并发症、临床疗效等方面的差异。结果米诺环素对MP标准株的最小抑菌质量浓度为0.1 mg.L-1,对耐大环内酯药物株的最小抑菌质量浓度为0.025～1.000 mg.L-1;2组患儿性别、年龄、住院前病程有可比性;治疗组患儿的发热时间(P=0.000)、住院时间(P=0.002)均短于对照组,且差异有统计学意义;治疗组并发症发生率较对照组低、有效率高,但差异无统计学意义(P=0.196,0.605)。结论米诺环素对MP有良好的抑制作用;应用阿奇霉素-米诺环素转换疗法治疗8岁以上儿童MPP可缩短发热时间、住院时间。

主 题 词：药敏试验 肺炎支原体肺炎 阿奇霉素 米诺环素 转换疗法 耐药 儿童 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100202[100202] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1003-515X.2012.22.020

馆 藏 号：203141874...