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25例眼附属器原发恶性淋巴瘤的特点及疗效

25例眼附属器原发恶性淋巴瘤的特点及疗效

作     者:于大海 孙三元 卓士超 王海为 YU Da-hai;SUN San-yuan;ZHUO Shi-chao;WANG Hai-wei

作者机构:徐州市中心医院东南大学附属徐州医院放疗科221009 徐州市中心医院东南大学附属徐州医院肿瘤内科221009 徐州市中心医院东南大学附属徐州医院病理科221009 徐州市中心医院东南大学附属徐州医院眼科221009 

出 版 物:《中华放射肿瘤学杂志》 (Chinese Journal of Radiation Oncology)

年 卷 期:2007年第16卷第3期

页      码:177-180页

摘      要:目的研究眼附属器原发恶性淋巴瘤的病理及临床特点,分析疗效,探讨减少放疗并发症的方法。方法眼附属器原发恶性淋巴瘤25例中,男11例,女14例。所有病例均经病理证实,其中19例行活检术,6例行肿瘤切除术。单眼发病22例,双眼同时受侵3例。肿瘤原发于眼睑或结膜16例(19眼),原发于眶内其他部位9例。Ann Arbor分期ⅠE期2l例,ⅡE期3例,ⅢE期1例。22例(25眼)接受了放疗,采用180 kV深部X线或^(60)Coγ线或混合线照射,放疗剂量为30.0~57.6 Gy。结果全组5、10年生存率分别为90%、82%;原发于眼睑或结膜、原发于眶内的10年生存率分别为100%、58%(P=0.032)。肿瘤全切和肿瘤残留的10生存率分别为83%和82%(P=0.907),局部控制率分别为80%和95%(P=0.369)。放疗组局部控制率为92%,未接受放疗组局部控制率为33%(P=0.006)。全组中22例为黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,2例大B细胞淋巴瘤,1例为T细胞淋巴瘤。MALT淋巴瘤和非MALT淋巴瘤的10年生存率分别为90%和33%(P=0.009)。全组中8眼发生放射诱发的白内障,7眼出现眼干燥症。结论眼附属器淋巴瘤放疗可以取得良好的效果,原发于眼睑、结膜者预后好于原发于眶内者。眼附属器淋巴瘤以MALT为主,其预后明显好于非MALT淋巴瘤者。放疗并发症主要为白内障和干眼症,通过合理设计放疗计划,给予适当的放疗剂量可有效降低并发症。

主 题 词:淋巴瘤/外科学 淋巴瘤/放射疗法 淋巴瘤,原发 淋巴瘤,眼附属器 预后 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录:

D O I:10.3760/j.issn:1004-4221.2007.03.004

馆 藏 号:203142406...

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