我国城市社区医生医疗服务能力现状问题与对策研究

作     者：路定珍 王萱萱 胡丹 陈家应 Lu Dingzhen

作者机构：南京医科大学医政学院江苏南京211166 江苏大学附属武进医院 南京医科大学康达学院 

基　　金：国家自然科学基金“基于建立分级诊疗制度目标的家庭医生队伍建设研究”(71874087) 江苏省医院协会医院管理创新研究课题“基于价值医疗的康复服务效果评价与医保支付政策优化研究”(JSYGY-3-2023-199) 

出 版 物：《中国卫生事业管理》 (Chinese Health Service Management)

年 卷 期：2024年第41卷第10期

页      码：1103-1108页

摘      要：背景:随着新医改的推进,社区卫生服务机构的首诊、双向转诊等分级诊疗措施的开展已成为我国分级诊疗制度落实的重要载体,要实现社区首诊,重点在于社区医生的医疗服务能力建设。目的:通过调查我国城市地区基层医生医疗服务能力现状,探讨提升社区卫生服务机构医疗服务能力的策略。方法:采用多阶段分层抽样和典型抽样相结合的方法,选取我国东中西部城市社区卫生服务机构的2372名医生开展线上问卷调查,使用课题组既往开发的基层医生卫生服务能力体系指标,选取其中医疗服务部分的指标为依据设计问卷调查,了解社区医生对常见病、多发病诊治,危急重症处置,医疗服务协同,社区康复服务以及中医药服务等5个方面的医疗服务综合能力具备情况。结果:共回收问卷2473份,将涉农区的村卫生室和乡村医生从本次调查中剔除101份,实际参与分析问卷为2372份,问卷有效率为95.91%。2372名社区医生中,以本科及以上学历为主,占67.7%(1606名),其次是大专学历,占24.6%(583名)。年龄以30~44岁为主,共1391名占58.6%。有1860名(78.4%)、1686名(71.1%)、1400名(59%)1276名(53.8%)、1330名(56.1%)社区医生具备常见病、多发病诊治,危急重症处置,医疗服务协同,社区康复服务以及中医药服务能力。在医疗服务能力具备率方面,社区医生在医疗服务综合能力方面尤其是危急重症应急处置能力、社区康复服务以及中医药服务等能力具备方面相对薄弱。结论:我国社区医生队伍素质总体水平需进一步提升,常见病、多发病诊治能力具备情况较好,社区医生医疗服务存在短板与不足,各地区应从完善政策和加强培训等方面有针对性地进行“短板”集中“补钙”,使其能承担起社区医疗服务的责任。

主 题 词：城市地区,基层医疗机构 医疗服务能力 医生 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 10[医学] 

馆 藏 号：203145603...