肌萎缩侧索硬化患者电话功能量表的评价

作     者：张远锦 张俊 樊东升 王丽平 张华纲 Zhang Yuanjin;Zhang Jun;Fan Dongsheng;Wang Liping;Zhang Huagang

作者机构：北京大学第三医院神经内科100191 

出 版 物：《北京医学》 (Beijing Medical Journal)

年 卷 期：2015年第37卷第5期

页      码：429-432页

摘      要：目的设计一种电话随访量表，与现行临床常用的Appel肌萎缩侧索硬化量表（AALSS）进行比较分析，测定效度和信度。方法选择年龄及性别匹配的肌萎缩侧索硬化患者31例及正常对照30例，全部患者均符合国际神经病学联盟诊断标准。采用新设计的肌萎缩侧索硬化电话功能量表（PIALSS），共13个问题，分别测定延髓、颈段、胸段、腰段脊髓功能。所有分值相加范围30～181分，分值越高表明功能障碍程度越重，总分超过30分定义为运动功能障碍。结果肌萎缩侧索硬化患者组和正常对照组的性别构成比、年龄差异均无统计学意义，AALSS和PIALSS评分的差异有统计学意义。两次电话访问的重测信度和不同评定员之间的重测信度相关系数分别为0．985和0．984（P〈0．01）。对13个子项目进行内部信度一致性检验显示内在一致性良好（K值=O．938）。将所有项目和因素做相关分析，每个因素的内部一致性系数均大于该因素与其他因素的相关系数。将PIALSS与AALSS总分做ROC曲线显示，AALSS对运动障碍的区分效度略优于PIALSS（P〈0．01）。PIALSS与面访有较好的相关一致性。除延髓及胸段脊髓功能外，各部分功能评价的相关系数均〉0．9。PIALSS还显示了较好的重测信度，其中时间重测信度和评定员重测信度都达到了实地应用要求。结论PIALSS作为知情者量表，即便患者因功能丧失导致不能使用电话也不受到影响。因此，可以作为随访评判ALS患者病情及疗效的重要工具。

主 题 词：肌萎缩侧索硬化 电话随访 功能评分 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100204[100204] 10[医学] 

D　O　I：10.15932/j.0253-9713.2015.5.009

馆 藏 号：203147784...