皮神经营养血管皮瓣的成活机制研究

作     者：柴益民 吕国坤 陈彦堃 邱勋永 林崇正 陈汉东 张燕翔 马心赤 

作者机构：海南省人民医院显微手外科570311 

基　　金：海南省自然科学基金项目(30217)该项研究获2003年海南省科技进步二等奖 

出 版 物：《医学研究通讯》 (Bulletin of Medical Research)

年 卷 期：2005年第34卷第8期

页      码：19-21页

摘      要：目的总结应用皮神经营养血管皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损创面的临床经验及改进手术方法的效果。方法在探讨皮瓣临床设计应用原则基础上改进切取方法,扩大皮瓣切取面积,设计吻合浅静脉改善逆行皮瓣的静脉回流,创新设计穿支蒂皮神经皮瓣解决逆行皮瓣转位时蒂部扭转、折叠及外形臃肿问题,进一步扩大皮瓣成活面积及修复范围。结果临床应用63例65块皮瓣,其中腓肠神经、隐神经、腓肠外侧皮神经、股内侧皮神经、前臂皮神经、掌背皮神经顺行或逆行皮瓣44块;腓动脉、胫后动脉及骨间前血管的穿支蒂皮神经皮瓣21块。应用吻合皮下浅静脉法19块。皮瓣面积30cm×10cm～2.5cm×1.5cm。59例61块皮瓣完全成活,4例部分成活。随访6个月～5年,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意。结论该类皮瓣设计灵活,切取方便,血供可靠,是修复四肢皮肤软组织缺损创面的理想方法。吻合浅静脉有利于改善逆行皮瓣的静脉回流,扩大皮瓣成活面积。穿支蒂皮神经皮瓣为临床提供了新概念及新方法。

主 题 词：外科皮瓣 皮神经 修复 浅静脉 皮穿支 皮神经营养血管皮瓣 皮瓣成活面积 机制研究 四肢皮肤软组织缺损 吻合浅静脉 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 1011[医学-护理学类] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1673-548X.2005.08.008

馆 藏 号：203148493...