适形结合调强放疗在胸中段食管癌中对正常组织受量的影响

作     者：蒋朝阳 李小凯 张伶 王岩松 潘兴国 咸婧 Jiang Chaoyang;Li Xiaokai;Zhang Ling;Wang Yansong;Pan Xingguo;Xian Jing

作者机构：成都军区总医院肿瘤诊治中心放疗科四川成都610083 

出 版 物：《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期：2014年第22卷第5期

页      码：1171-1174页

摘      要：目的:比较适形结合调强放疗与单纯调强放疗在胸中段食管癌放疗中的正常组织剂量分布情况,为临床食管癌放疗计划的选择提供参考。方法:选择36例胸中段食管癌患者进行CT定位扫描。由主治及以上医师勾画出放疗靶区,设计两组放疗方案。A组为调强与适形放疗相结合的方式(其中适形放疗10次,调强放疗20次);B组为单纯的调强放疗(30次)。最后以95%PTV体积获得60Gy处方剂量进行剂量归一,利用剂量体积直方图(DVH)对以上两组计划进行下列参数的比较。两侧肺分别受量为5Gy、10Gy、15Gy、20Gy、25Gy、30Gy、35Gy、40Gy、50Gy及肺部平均受量Vlung时的体积值;心脏受量为20Gy、30Gy、40Gy、50Gy及心脏平均受量Vheart时的体积值;脊髓最大点受量。结果:A组肺部除V40及V50外,其余各组数据均较B组降低。A组心脏受量仅V40及V50较B组增加,显示有统计学差异(P≤0.007)。A组脊髓最大点受量较B组增加(P<0.05)。结论:食管癌的放疗计划中,使用调强与适形结合的方式,可以在基本不增加心脏和脊髓受量的同时有效减少肺低剂量区受照射体积。

主 题 词：食管癌 放射疗法 调强放疗 三维适形放疗 剂量分布 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1672-4992.2014.05.59

馆 藏 号：203150570...