CTA并三维重建技术在指导游离股前外侧皮瓣制备中的应用

作     者：田皞 李赞 喻建军 宋波 周晓 王珏 章一新 Tian Hao;Li Zan;Yu Jianjun;Song Bo;Zhou Xiao;Wang Jue;Zhang Yixin

作者机构：中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院(湖南省肿瘤医院)头颈外二科肿瘤整形外科湖南长沙410013 上海交通大学附属第九人民医院整复外科上海200011 

基　　金：湖南省科技厅项目(编号:2013sk3206) 湖南省肿瘤医院青年基金项目(编号:20110211) 

出 版 物：《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期：2016年第24卷第3期

页      码：375-379页

摘      要：目的:应用CTA并三维重建技术对穿支进行定位和选择,设计皮瓣及手术方案,以期最合理制备游离股前外侧皮瓣。方法:2012年6月至2014年12月间,60例头颈肿瘤切除术后拟行游离股前外侧皮瓣修复的患者,随机分配成A、B组。A组术前双侧下肢CTA血管成像并三维重建,指导设计皮瓣;B组术前以彩色多普勒定位穿支。比较两组准确率、取瓣成功率、平均花费时间、供瓣区多余创伤等方面的差别。结果:A组中2例术前血管成像不满意,未实施计划。其余28例手术均按计划取瓣成功。B组术前1例未发现穿支,其余29例均探测到穿支,但术中发现穿支定位有一定误差。A组在取瓣成功率、取瓣时间优于B组,供瓣区多余创伤小于B组。结论:应用CTA并三维重建技术,术前对股前外侧皮瓣穿支进行选择和定位,可以提高制备皮瓣的成功率,节省手术时间,并最大限度减少供区创伤,尤其设计多瓣进行复杂缺损的情况下具有明显优势,值得推广。

主 题 词：股前外侧皮瓣 穿支定位 修复重建 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1672-4992.2016.03.010

馆 藏 号：203151404...