3D打印个体化颏舌肌前移术治疗小下颌阻塞性睡眠呼吸暂停的初步疗效

作     者：陈仁辉 梁发雅 韩萍 林沛亮 林惜君 王静怡 陈伟琪 黄晓明 Chen Renhui;Liang Faya;Han Ping;Lin Peiliang;Lin Xijun;Wang Jingyi;Chen Weiqi;Huang Xiaoming

作者机构：中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科广东省恶性肿瘤表观遗传与基因调控重点实验室广州510280 

出 版 物：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery)

年 卷 期：2024年第59卷第11期

页      码：1193-1198页

摘      要：目的探讨3D打印个体化颏舌肌前移术(genioglossus advancement, GA)治疗合并小下颌的成人阻塞性呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)的初步疗效。方法该研究为前瞻性队列研究, 收集2021年8月至2024年7月在中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科行3D打印个体化GA的小下颌成人OSA患者病例资料。比较手术前后多导睡眠监测和头影测量颏前移指标的改变, 并记录患者主观症状和外观评价, 以及手术并发症。手术前后数据的比较采用配对设计t检验。结果共19例合并下颌后缩的成人OSA患者顺利完成悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)联合GA手术, 男16例, 女3例, 年龄(35.9±6.7)岁, 体质量指数(23.8±3.1)kg/m2。19例患者实际颏前移距离(9.0±1.4)mm与术前计划(9.4±1.0)mm一致(t=0.81, P=0.427);其中14例患者术后6个月呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)平均下降60.4%, 治愈5例(5/14), 显效5例(5/14), 手术应答率10/14。所有患者均满意术后面容改变, 13例患者认为更有吸引力;术后暂时性颏麻木2例, 下颌咬合无力1例。结论 3D打印个体化GA联合UPPP可有效降低合并小下颌的成人OSA患者AHI, 手术并发症少, 患者术后面容满意度高。

主 题 词：阻塞性睡眠呼吸暂停 手术治疗 颏舌肌前移术 下颌后缩 虚拟手术计划 3D打印 疗效 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100213[100213] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.cn115330-20240311-00131

馆 藏 号：203155701...