螺旋断层调强技术在宫颈癌患者放疗中的剂量学研究

作     者：张怀文 张凯燕 胡海芹 钟晓鸣 ZHANG Huaiwen;ZHANG Kaiyan;HU Haiqin

作者机构：江西省肿瘤医院330029 江西省赣州市人民医院341000 

基　　金：江西省卫建委科技计划项目(编号:202310876) 

出 版 物：《实用癌症杂志》 (The Practical Journal of Cancer)

年 卷 期：2024年第39卷第12期

页      码：1992-1998页

摘      要：目的探讨TOMO螺旋断层调强技术在宫颈癌患者放疗中的剂量学优势,为临床选择理想的放疗技术提供依据。方法随机选取20例宫颈癌放疗患者,经CT模拟定位机扫描后将图像传至瓦里安Eclipse13.5三维治疗计划系统由同一高年资放疗医生进行靶区勾画。处方剂量为50 Gy/25 F,针对每例患者PTV肿瘤靶区分别设计TOMO和VMAT和固定角度7野调强放疗计划。在满足PTV达到95%处方剂量的前提下,应用剂量体积直方图(DVH)评价三种调强照射方法的靶区和适形指数(CI)及剂量不均匀性指数(HI)、最大剂量(D_(max))、平均剂量(D_(mean))、最小剂量(D_(min))和各危及器官的受照剂量(OARs)。结果三种方式的所有计划都符合临床规定的剂量限制。TOMO计划方式的靶区均匀性指数(HI)及靶区适形度指数(CI)均显著优于VMAT和IMRT计划方式,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与IMRT和VMAT照射方式相比,TOMO照射技术具有显著的剂量学优势,其可大幅提高患者PTV肿瘤靶区剂量分布的适形度和均匀性,同时大幅降低靶区周围膀胱、直肠、脊髓等危及器官的照射剂量和照射体积,进而减少放射性损伤的发生率,具有重要的现实意义和临床推广应用价值。

主 题 词：宫颈癌 螺旋断层放疗 VMAT IMRT 剂量学 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1001-5930.2024.12.018

馆 藏 号：203156004...