体表动静脉畸形病灶血管构筑的临床研究:术前评估与治疗策略

作     者：陈威威 贾赫尘 王国勇 王超楠 王维新 张晔 吕彦泽 杨晓楠 CHEN Weiwei;JIA Hechen;WANG Guoyong;WANG Chaonan;WANG Weixin;ZHANG Ye;LYU Yanze;YANG Xiaonan

作者机构：中国医学科学院整形外科医院血管瘤与脉管畸形整形科北京市100144 

出 版 物：《组织工程与重建外科》 (Journal of Tissue Engineering and Reconstructive Surgery)

年 卷 期：2024年第20卷第6期

页      码：617-622页

摘      要：目的探讨一种精准有效的体表动静脉畸形(Arteriovenous malformation,AVM)血管构筑的检查方法,指导术前评估和治疗方案的选择。方法自2022年9月至2024年9月,共67例体表AVM患者纳入研究。治疗前进行CT血管成像(CTA)检查,应用Philips CT 6000螺旋CT机扫描,PHILIPS IntelliSpace Portal工作站进行图像后处理,进行最大密度投影(MIP)、表面遮盖方法重建(SSD),再结合原始图像观察,根据血管构筑情况选择相应的治疗方案。结果67例体表AVM患者CTA图像均可显示异常的病变血管及其与周围组织的解剖关系,以及邻近骨质的情况。根据Yakes分型标准,将其进行分型:6例患者表现为YakesⅠ型;28例表现为YakesⅡa型;4例患者表现为YakesⅡb型;4例表现为YakesⅢa型;10例表现为YakesⅢb型;11例表现为YakesⅣ型;4例患者无法归入某种特定类型。根据患者的CTA图像显示的病变区的血管构筑特征,设计相应的治疗方案,治疗方法包括间质注射治疗4例、外科手术治疗16例、无水乙醇介入治疗36例、联合治疗11例。结论CTA检查可以获得体表AVM病灶精准清晰的血管构筑图像,对术前评估和选择治疗方案具有重要的临床指导意义。

主 题 词：动静脉畸形 CT血管成像 血管构筑 介入治疗 无水乙醇 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1673-0364.2024.06.003

馆 藏 号：203156439...