血清N-糖组标志物在慢性乙型肝炎肝组织炎症分级中的应用价值

作     者：徐学文 冯惠娟 孙小娟 肖潇 沈丽琳 高致远 柳丽娟 高春芳 Xu Xuewen;Feng Huijuan;Sun Xiaojuan;Xiao Xiao;Shen Lilin;Gao Zhiyuan;Liu Lijuan;Gao Chunfang

作者机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床检验实验医学中心上海200437 福建医科大学孟超肝胆医院医学检验中心福州350025 上海东方肝胆外科医院实验诊断科上海200438 

基　　金：科技部传染病重大专项(2018ZX10302205-003) 国家自然科学基金(82372321) 上海申康医院发展中心项目(SHDC2023CRT015) 上海中医药大学科技发展基金(23KFL113) 

出 版 物：《中华检验医学杂志》 (Chinese Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2025年第48卷第1期

页      码：76-84页

摘      要：目的探索血清N-糖组变化对评估慢性乙型肝炎患者肝组织炎症严重程度的应用价值。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月期间在福建医科大学孟超肝胆医院接受肝组织活检的221例慢性乙型肝炎(CHB)患者,采用基于DNA测序仪的N-糖组指纹图谱技术(NGFP)测定血清N-糖组水平;以丙氨酸转氨酶(ALT)的参考值上限40 U/L作为分割点,Logistic回归构建ALT正常或异常升高情况下基于血清N-糖组、血清N-糖组+常规检验指标的诊断模型,评估CHB患者肝组织炎症的不同病理分级;DeLong检验比较各模型受试者工作特征曲线下面积(AUC)的诊断效能;基因表达综合数据库分析不同肝脏炎症程度的糖基化差异基因。结果当CHB患者血清ALT≤40 U/L时,随着肝组织炎症分级的增高,N-糖结构峰1(NGA2F)与峰2(NGA2FB)相对丰度上升,而峰5(NA2)相对丰度降低(P均40 U/L时,随着肝组织炎症分级的增高,峰1(NGA2F)、峰2(NGA2FB)和峰3(NG1A2F)相对丰度均增加,同时峰8(NA3)和峰11(NA4)相对丰度降低(P均<0.05);ALT升高的CHB患者HIS-G模型(HIS-G^(B))、ALT升高的CHB患者HIS-G增强版模型(HIS-G^(B)Plus)鉴别肝组织显著性炎症(≥G2)的AUC分别为0.810(95%CI 0.727~0.889)和0.838(95%CI 0.754~0.901)。随着CHB肝组织炎症分级的增高,4种糖基转移酶基因CHST4、FUT8、SLC51B、ST8SIA4表达上调(P均<0.05)。结论血清N-糖组标志物模型可用于辅助判断慢性乙型肝炎患者的肝组织炎症严重程度。

主 题 词：慢性乙型肝炎 N-糖组指纹图谱 丙氨酸转氨酶 肝组织炎症分级 

学科分类：1004[医学-公共卫生预防医学类] 100401[100401] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.cn114452-20240828-00476

馆 藏 号：203156865...