国家区域医疗中心交易费用的形成机理与政策启示

作     者：苗豫东 朱东方 胡建平 吴建 MIAO Yu-dong;ZHU Dong-fang;HU Jian-ping;WU Jian

作者机构：郑州大学公共卫生学院河南郑州450001 河南省医学会河南郑州450003 

基　　金：国家社会科学基金一般项目(21BGL222) 河南省医院管理创新研究重点课题(HNYGCX-2023-03) 

出 版 物：《中国卫生政策研究》 (Chinese Journal of Health Policy)

年 卷 期：2024年第17卷第12期

页      码：14-20页

摘      要：近年来,我国积极推进国家区域医疗中心建设,旨在优化医疗卫生服务体系布局、均衡医疗卫生资源配置、提升医疗服务质量和效率。国家区域医疗中心是宏观环境变迁与多方主体博弈的结果,背后蕴含着复杂的制度谱系及其变迁,因而形成了“隐秘存在”且不容忽视的交易费用。本文在分析国家区域医疗中心建设的宏观环境、利益主体、行为选择的基础上,辨析国家区域医疗中心的形成机理,并依据国家区域医疗中心真实运作情境建构了制度谱系;进而基于“威廉姆森—张五常分析范式”,将国家区域医疗中心交易费用解构为央地协同成本、激励约束成本、业务协作成本、行为变迁成本;最后,从四个方面构建了降低交易费用的应对策略,包括:强化央地政府间制度设计协同、政府与输出—输入医院间运行管理协同、输出—输入医院间服务供给协同、供方和需方间信息搜寻协同。

主 题 词：国家区域医疗中心 交易费用 形成机理 政策启示 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1674-2982.2024.12.003

馆 藏 号：203157100...