“露天隧道法”经尿道前列腺超脉冲光纤铥激光剜除术与钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的临床效果比较

作     者：徐冀东 姜宁 李健 蔡志康 吕坚伟 胡传义 郑景存 蔡忠林 陈慧瑛 顾彦 王宇宁 严佳胜 王忠 XU Jidong;JIANG Ning;LI Jian;CAI Zhikang;LYU Jianwei;HU Chuanyi;ZHENG Jingcun;CAI Zhonglin;CHEN Huiying;GU Yan;WANG Yuning;YAN Jiasheng;WANG Zhong

作者机构：上海市浦东新区公利医院(海军军医大学附属公利医院)泌尿外科上海200135 

基　　金：浦东新区卫生系统医学学科建设项目(No.PWYgf2021-06) 浦东新区中医药传承创新发展展示试点项目浦东新区中西医协同旗舰科室建设计划资助项目(No.YC-2023-0405) 浦东新区卫生健康委员会卫生科研计划项目(No.PW2023A-41) 

出 版 物：《现代泌尿外科杂志》 (Journal of Modern Urology)

年 卷 期：2025年第30卷第1期

页      码：34-38页

摘      要：目的对比“露天隧道法”经尿道前列腺超脉冲光纤铥激光剜除术(SPThuLEP)与经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果,以期为BPH治疗方案的选择提供参考。方法回顾性分析2023年1—7月于上海市浦东新区公利医院接受经尿道激光手术治疗的112例BPH患者的临床资料,其中65例采用“露天隧道法”SPThuLEP治疗(SPThuLEP组),57例采用HoLEP治疗(HoLEP组)。比较两组患者的手术时间、术后血红蛋白下降量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及并发症发生情况。比较两组患者术前及术后1个月最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、膀胱残余尿量(PVR)、前列腺特异性抗原(PSA)水平。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开放或经尿道等离子电切术。SPThuLEP组患者术后血红蛋白下降量低于HoLEP组[(13.12±6.72)g/L vs.(21.02±6.51)g/L],差异有统计学意义(P0.05)。所有患者均未输血,均无二次出血、非计划二次住院、电切综合征(TURS)、尿道狭窄、尿失禁等严重并发症。术后1个月两组患者的Qmax、IPSS、QoL、PVR及PSA水平均较术前明显改善(P0.05)。结论采用“露天隧道法”SPThuLEP治疗BPH的临床疗效与HoLEP相当,但该微创手术的术中及术后出血量更少且安全性高,值得在临床广泛推广。

主 题 词：超脉冲光纤铥激光 钬激光 良性前列腺增生 剜除术 “露天隧道法” 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1009-8291.2025.01.007

馆 藏 号：203157232...