关节MRI简易评分对初诊类风湿关节炎疾病活动度预测的临床意义

作     者：邹浩 杨智 顾维杰 郑冰 龙义添 潘舒月 ZOU Hao;YANG Zhi;GU Weijie;ZHENG Bing;LONG Yitian;PAN Shuyue

作者机构：成都中医药大学附属第五人民医院风湿免疫科四川成都611130 成都中医药大学附属第五人民医院医学影像科四川成都611130 

基　　金：成都市卫生健康委员会课题(2022430) 

出 版 物：《西部医学》 (Medical Journal of West China)

年 卷 期：2025年第37卷第3期

页      码：425-430页

摘      要：目的探讨初诊类风湿关节炎(RA)患者临床及磁共振成像(MRI)影像特征和手腕关节MRI简易评分与疾病活动度的关系。方法选取2023年1月—10月本院收治的116例初诊RA患者为研究对象,根据基于C反应蛋白的28个关节疾病活动度评分(DAS28-CRP)分为疾病低活动度组28例(DAS28-CRP0.05)。疾病中高活动度组患者骨侵蚀发生率、关节腔狭窄率、每例患者受累滑膜关节数量和骨侵蚀数量均高于疾病低活动度组,差异具有统计学意义(P<0.05);软组织肿胀率较低活动度组有所升高,但差异无统计学意义(P=0.058)。MRI关节滑膜受累数量、骨侵蚀数量、关节腔狭窄及软组织肿胀情况与DAS28-CRP评分呈正相关(r=0.320、0.188、0.288、0.186,均P<0.05)。两组手腕关节MRI简易评分比较,疾病中高活动度组评分明显高于低活动度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手腕关节MRI简易评分与DAS28-CRP评分呈正相关(r=0.376,P<0.05)。结论结合初诊RA患者临床指标及特征,其受累关节数量、部位、骨侵蚀数、关节腔狭窄及软组织肿胀情况均与RA疾病活动度相关,关节MRI简易评分与RA疾病活动度呈正相关,有望成为RA患者疾病活动度评估指标。

主 题 词：类风湿关节炎 磁共振成像 疾病活动度 关节MRI简易评分 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1672-3511.2025.03.021

馆 藏 号：203157989...