向基层机构倾斜的门诊报销制度对高血压患者门诊服务利用的影响

作     者：汤淑女 简伟研 Winnie C-M Yip 郭岩 TANG Shu-nv;JIAN Wei-yan;Winnie C-M YIP;GUO Yan

作者机构：北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191 Blavatnik School of GovernmentUniversity of Oxford 

出 版 物：《北京大学学报（医学版）》 (Journal of Peking University:Health Sciences)

年 卷 期：2014年第46卷第3期

页      码：445-449页

摘      要：目的:研究向基层机构倾斜的门诊报销制度(即覆盖门诊服务且县、乡、村门诊报销比例由低到高的制度设计)对高血压患者门诊服务利用的影响。方法:从宁夏回族自治区"创新支付制度项目"获取2009年和2011年入户调查的面板数据,采用自然试验的设计,针对干预组和对照组,利用双重差分法(difference-in-differences)进行分析,其结果指标为自报高血压患者样本被调查前3个月内是否就诊及其主要就诊地点的选择。结果:相较于对照组,倾向于基层的新农合门诊覆盖使得干预组高血压患者被调查前3个月内从未就诊的概率下降10.2%,并使患者将村卫生室作为主要就诊地点的概率提高了15.7%。结论:门诊报销比例向基层机构倾斜,可以引导高血压患者在疾病风险较小时就近利用门诊服务。

主 题 词：保险 健康 高血压 卫生服务利用 双重差分法 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 1002[医学-临床医学类] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1671-167X.2014.03.020

馆 藏 号：203159616...