45岁以上糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率调查及相关危险因素分析

作     者：王芳 王春芳 闫建林 WANG Fang;WANG Chun-fang;YAN Jian-lin

作者机构：山西医科大学第一医院眼科太原030001 

出 版 物：《中华实验眼科杂志》 (Chinese Journal Of Experimental Ophthalmology)

年 卷 期：2013年第31卷第8期

页      码：783-787页

摘      要：背景 糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的眼部并发症及主要的致盲性眼病之一,了解与DR发病相关的危险因素对其防治有重要意义. 目的 调查健康体检人群45岁以上糖尿病患者中DR的患病率及其相关影响因素. 方法 采用横断面研究设计.收集2010年6月至2011年3月山西医科大学附属第一医院参加体检的7300人的资料,45岁以上者共5012人行双眼免扩瞳眼底照相,其中确诊为糖尿病的患者574例,按本研究纳入标准纳入480例进行问卷调查,计算糖尿病及DR的患病率,对糖尿病患者中不同影响因素与DR的关系进行分析. 结果 糖尿病患者眼底照片清晰者480例（480/574）,占83.6％,其中DR 95例（95/480）,占19.8％;45～55岁组DR患者占14.3％,＞55 ～ 65岁组占19.4％,＞65 ～75岁组占23.7％,＞75岁占21.5％,不同年龄组DR的患病率差异无统计学意义（x2=3.824,P=0.281）.糖尿病病程≤5年、＞5 ～ 10年、＞10 ～ 15年、＞15 ～ 20年、＞20年DR的患病率分别为11.8％ 、13.2％ 、15.4％、27.0％、62.5％,差异有统计学意义（x2=57.518,P=0.000）;体质量指数（BMI）＜18.5、18.5 ～22.9、23.0～24.9、≥25.0的患者中DR的患病率分别为16.7％、23.3％、16.8％、19.7％,各组间总体比较差异无统计学意义（x2=2.099,P=0.718）;问卷调查结果显示,听说过DR的患者比例为86％,口服降血糖药者、口服降血糖药联合注射胰岛素者、单纯注射胰岛素者DR的患病率分别为18.8％、19.8％、25.9％,不同治疗方式间DR的患病率差异无统计学意义（x2=1.477,P=0.478）.患者的性别、糖尿病病程、空腹血糖浓度、糖尿病家族史、是否检查眼底均为DR患病的相关因素（P=0.025、0.000、0.001、0.003、0.039）.结论 DR的患病率与患者对糖尿病转归的知晓程度、患者的治疗方式等有一定的关联,糖尿病患者的性别、糖尿病病程、糖尿病家族史、空腹血糖浓度及是否检查眼底是DR的危险因素.

主 题 词：糖尿病 糖尿病视网膜病变 患病率 流行病学 危险因素 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100212[100212] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2013.08.018

馆 藏 号：203161111...