不置换髌骨膝关节置换术后髌骨不稳的原因及预防

作     者：卢宏章 朱天岳 柴卫兵 LU Hong-zhang;ZHU Tian-yue;CHAI Wei-bing

作者机构：北京大学第一医院骨科100034 

出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期：2008年第46卷第13期

页      码：966-969页

摘      要：目的探讨全膝关节置换术后髌骨不稳的原因和预防措施。方法1997年9月至2005年4月对94例（105膝）膝骨关节炎患者行全膝关节置换术。术前膝外翻14例，膝内翻80例，力线正常者11例。所用假体包括可旋转铰链型膝假体RK10例14膝，活动衬垫型膝假体TACK40例43膝，GEMINI假体44例48膝，所有患者均不置换髌骨。术前、术后在屈膝30。髌骨轴位片上测量髌骨的排列。结果术前有膝外翻和髌骨不稳者术后髌骨不稳的发生率分别为28．6％和29．5％，使用RK、TACK、GEMINI假体的患者髌骨不稳的发生率分别为28．6％，20．9％和16．7％。4例有明显股骨或胫骨假体旋转异常。结论膝关节置换术后出现髌骨不稳定的原因包括患者术前状态、假体设计、假体位置不良等。选择合适的假体，熟练掌握手术技巧，能明显减少膝关节置换术后髌骨轨迹异常。

主 题 词：关节成形术 置换 膝 髌骨 并发症 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3321/j.issn:0529-5815.2008.13.002

馆 藏 号：203163343...