功能性单心室合并肺静脉异位引流行双向腔肺吻合术

作     者：贺彦 刘迎龙 苏俊武 陈焱 张晶 李志强 HE Yan;LIU Ying-long;SU Jun-wu;CHEN Yan;ZHANG Jing;LI Zhi-qiang

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院重症监护室北京100029 

出 版 物：《中国胸心血管外科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2016年第23卷第4期

页      码：362-365页

摘      要：目的研究单心室(SV)合并肺静脉异位引流(TAPVC)患儿的外科手术近期疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年7月诊断为SV/TAPVC,并行上腔-肺动脉吻合(Glenn)术的10例患儿临床资料,男7例、女3例,平均年龄(90.33±86.53)个月。10例均为右心房异构,9例合并无脾综合征、内脏异位。其中解剖SV5例;功能SV 5例。TAPVC:心上型9例,心内型1例。全部患儿行单侧或双侧双向腔肺吻合(Glenn)术,3例同时矫治TAPVC。结果术后动脉血氧饱和度(Sa O2)较术前明显升高(86%±6%vs.79%±6%,P20 ml/(kg·d),连续3 d]4例,院内感染4例,中枢神经系统并发症(癫痫或偏瘫)3例。术后早期出血、肺栓塞死亡1例;晚期低氧血症、多脏器功能衰竭死亡1例。结论 Glenn手术可以作为SV/TAPVC行分期外科手术的方案之一,个体化决定是否同期行TAPVC矫治手术。术前需要明确诊断,术中、术后设计个体化治疗方案。

主 题 词：心脏缺损,先天性 双向腔肺吻合术 完全性肺静脉异位引流术 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100202[100202] 10[医学] 

D　O　I：10.7507/1007-4848.20160083

馆 藏 号：203188018...