心肌肌钙蛋白I独立预测严重脓毒症及感染性休克患者死亡率的价值研究

作     者：胡甜甜 赵光举 洪广亮 李萌芳 支绍册 吴斌 卢中秋 HU Tian-tian;ZHAO Guang-ju;HONG Guang-liang;LI Meng-fang;ZHI Shao-ce;WU Bin;LU Zhong-qiu

作者机构：温州医科大学第一附属医院急诊医学中心浙江温州325000 

基　　金：国家自然科学基金(81401621) 浙江省医学创新学科建设计划(11-CX26) 浙江省中医药重点学科计划(2012-XK-A28) 浙江省“十二五”重点学科建设项目(2012-207) 

出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)

年 卷 期：2016年第36卷第4期

页      码：294-298页

摘      要：目的评价心肌肌钙蛋白I（cTnI）对严重脓毒症及感染性休克患者预后的预测价值。方法回顾性分析2013-01—01～2014—12—31入住我院EICU、ICU的严重脓毒症、感染性休克患者86例的临床资料。按照cTnI是否大于0．08ng／mL分为I组（cTnI≤0．08ng／mL）和Ⅱ组（cTnI〉0．08ng／mL），比较两组总住院病死率、ICU病死率、总住院天数及ICU住院天数。按照人院28d是否存活分为存活组和死亡组，比较两组cTnI是否有差异及其对预后的预测价值。结果一共纳入研究的患者为86例，Ⅰ组与Ⅱ组比较总住院病死率（12．5％vs．50．9％）、ICU病死率（12．5％vs42．6％）差异有统计学意义（P〈0．01），总住院天数[10（7，17）dvs．11（6，20）d]、ICU住院天数[4（2，9）dVS．6（3，9）d1差异元统计学意义（P〉0．05）；存活组体温、呼吸、心率、cTnI、乳酸、器官受累数量及APACHEⅡ评分均较死亡组明显下降（均P〈0．01），而年龄、性别、血压、白细胞、血小板等指标两组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。Logistic回归分析显示，cTnI〉0．08ng／mL、体温、乳酸及器官受累数量对预后有预测价值。结论cTnI〉0．08ng／mL的严重脓毒症及感染性休克患者的总住院病死率、ICU病死率较cTnI≤0．08ng／mL的患者增加，且cTnI可作为预测患者病死率的独立指标。

主 题 词：严重脓毒症 感染性休克 心肌肌钙蛋白I(cTnI) 病死率 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1002-1949.2016.04.002

馆 藏 号：203197801...