三维重建单(双)靶点定向置管引流术治疗高血压壳核出血

作     者：刘利 林志国 沈红 闫志钧 王晓峰 杨富明 戴钦舜 

作者机构：哈尔滨医科大学第一临床医学院立体定向和功能性神经外科黑龙江哈尔滨150001 

基　　金：国家十五科技攻关课题[2001BA703B16(B)] 

出 版 物：《中国微侵袭神经外科杂志》 (Chinese Journal of Minimally Invasive Neurosurgery)

年 卷 期：2004年第9卷第2期

页      码：62-64页

摘      要：目的回顾性分析三维重建单(双)靶点定向置管引流术治疗高血压壳核出血的疗效,验证该方法的有效性和可行性.方法将133例壳核脑出血病人的CT定位扫描资料输入计算机工作站,对血肿进行三维重建,根据血肿量的大小和形状设计1～2个靶点和引流管路径.应用立体定向技术将引流管(外径5mm,内径3mm)送至颅内预定靶点,术中应用10ml注射器轻柔抽吸血肿液化部分,术后将尿激酶(1～2万IU)注入血肿腔内,夹闭引流管2 h后自然引流,每12 h重复1次.复查CT证实剩余血肿量为最初的10%～15%时拔除引流管.结果平均置管1.5 d(1～3 d),平均血肿排空率92.8%.术后1个月病死率6.0%,远期随访(平均22个月)病死率11.3%,优良率74.4%.结论该方法治疗高血压壳核脑出血,血肿排空较彻底,疗效可靠,尤其适用于血肿量较大(＞25ml)且形态不规则的颅内血肿.

主 题 词：三维重建 定向置管引流术 高血压脑出血 壳核 CT定位扫描 颅内血肿 尿激酶 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1009-122X.2004.02.005

馆 藏 号：203198344...