髓内钉术前无创体表测量股骨长度的方法研究

作     者：梁斌 王黎明 蒋纯志 沈海琦 丁竞竞 孙强 徐燕 顾强荣 徐晨阳 

作者机构：南京医科大学附属南京第一医院骨科江苏南京210006 南京医科大学公共卫生学院江苏南京210029 

基　　金：南京市医学科技发展项目基金资助(批准号:ZKX08010) 

出 版 物：《医学研究生学报》 (Journal of Medical Postgraduates)

年 卷 期：2009年第22卷第11期

页      码：1171-1174,I0006页

摘      要：目的：髓内钉是治疗股骨骨折的常用内植物，如长度和股骨匹配良好，可增加力学稳定性，减少并发症。为确定股骨髓内钉长度，文中设计了不同的测量方法，并进行回顾性检验，探讨在手术前无创体表测量股骨长度的方法和结果。方法：选择自2007年10月至2009年1月接受髓内钉手术且符合入组标准的股骨骨折患者20例，其中男17例，女3例，年龄19～84岁，平均46．3岁，身高158～195cm，平均168．5cm，体质指数17．6～31．2，平均22．8°平卧时分别取屈膝90°和伸膝0°2种体位，经体表测量患者健侧股骨自大转子顶点到股骨外侧髁关节缘之间的直线距离。手术后运用数字摄片，以髓内钉作为参照物，计算实际影像放大率，间接计算出健侧股骨的实际长度，称为Dicom影像测量法。以此为金标准，分别与屈膝位和伸膝位测量值以及两者的均值进行比较和统计分析。结果：屈膝位法、伸膝位法和均值法与Dicom影像测量法所得测量结果间的相关系数分别为0．96、0．95、0．97（P〈0．001）；回归判定系数R。分别为：0．93、0．91、0．94；3种方法均具有统计学意义。结论：均值测量法的相关系数最大，且样本回归方程的代表性较好，提示该方法可能较好的用来估计影像测量法所得结果。对手术前正确判断髓内钉的长度有参考意义。

主 题 词：测量 股骨 髓内钉 术前 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1008-8199.2009.11.015

馆 藏 号：203210190...