NIHSS绝对值变化与NIHSS变化率对脑梗死患者残疾预测能力的比较研究

作     者：王平平 高颖 刘璐 马斌 曹克刚 辛喜艳 张杨 ShaPour Badiee Aval Baghyahi 

作者机构：北京中医药大学东直门医院神经内科北京100700 

基　　金：课题(2009ZX09502-028)">国家科技重大专项"重大新药创制"<显示中医药疗效优势的中药临床药效评价关键技术研究>课题(2009ZX09502-028) 

出 版 物：《中风与神经疾病杂志》 (Journal of Apoplexy and Nervous Diseases)

年 卷 期：2011年第28卷第2期

页      码：156-158页

摘      要：目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)绝对值的变化与NIHSS变化率对脑梗死患者功能残疾的预测价值。方法采用前瞻性设计对10个临床研究中心急性期脑梗死患者的数据进行分析,筛选出入院当天、发病90d NIHSS评分和BI数据资料完整患者953例,按入院时NIHSS评分分为轻、中、重度,以BI作为功能残疾疗效判定"金标准",应用ROC比较NIHSS绝对值变化与NIHSS变化率对患者功能残疾的判断价值。结果轻、中、重度患者AUC曲线下面积分别为0.60、0.76、0.93,与AUC曲线下面积=0.50比较,中、重度患者差异有统计学意义(P<0.05)。NIHSS变化率在轻、中、重度患者中分别为0.76、0.85、0.97,与AUC曲线下面积=0.50比较,差异均有明显统计学意义(P<0.01)。脑梗死患者良好功能结局的最佳NIHSS绝对值变化的界值在轻、中、重度患者中分别为2.5、4.5、14.5;敏感性分别为0.57、0.92、1.00,特异性分别为0.61、0.50、0.89;NIHSS变化率的界值在轻、中、重度患者中分别为70.8%、74.7%、84.9%;敏感性分别为0.63、0.82、1.00,特异性分别为0.78、0.75、0.94。结论 NIHSS绝对值变化、NIHSS变化率对患者功能残疾的预测能力随着神经功能缺损程度的增加而增大,而后者对结局预测能力更佳。

主 题 词：NIHSS绝对值变化 NIHSS变化率 脑梗死 功能结局 残疾 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100204[100204] 10[医学] 

D　O　I：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2011.02.018

馆 藏 号：203219630...