新式阴道前壁补片修补术治疗压力性尿失禁女性患者的疗效分析

作     者：袁峥 尹格平 李娟 刘娜 梁静 武爱芳 Yuan Zheng;Yin Geping;Li Juan;Liu Na;Liang Jing;Wu Aifang

作者机构：济南军区总医院妇科250031 

基　　金：济南军区卫生部基金资助项目(2013ZX05) 

出 版 物：《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics(Electronic Edition))

年 卷 期：2017年第13卷第2期

页      码：194-198页

摘      要：目的探讨阴道前壁黏膜下双侧耻骨后间隙造穴植入生物补片修补术(简称为新式阴道前壁补片修补术),对压力性尿失禁(SUI)女性患者的近、远期手术疗效。方法选择2009年1月至2014年12月,在济南军区总医院诊断为SUI,并行新式阴道前壁补片修补术治疗的316例女性患者为研究对象,并对其随访≥12个月。本术式中使用本研究设计并获中国实用新式专利的"YGP-Ⅱ型阴道前壁穴道分离补片放置复合钳"。采用《国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表》(ICIQ-SF)进行疗效主观评价,采用尿垫试验进行疗效客观评价。分析患者手术情况及术后并发症等临床资料,统计学分析该术式近、远期疗效。本手术及研究遵循的程序,得到济南军区总医院医学伦理委员会批准,并取得患者知情同意。结果 (1)本研究中度SUI患者为264例,重度SUI患者为52例;平均手术时间为(15.7±4.2)min,术中平均出血量为(69.1±26.9)mL,术后平均住院时间为(1.9±1.7)d。(2)术后并发症包括排尿不尽、发热、小便困难、尿路感染及补片外露等,术后无严重并发症发生。(3)中度或重度SUI女性患者,术前ICIQ-SF评分均较术后12个月高,并且差异均有统计学意义(t=12.569,14.028;P<0.001);术后随访12个月患者的SUI治愈率(91.8%)与随访≥24个月的治愈率(94.2%)比较,差异无统计学意义(χ2=1.020,P=0.211)。结论本新式阴道前壁补片修补术,治疗中、重度SUI女性患者有效,远期疗效可靠,并且更微创化,是否适于临床推广应用,尚需多中心、大样本随机对照试验进一步研究、证实。

主 题 词：尿失禁 压力性 治疗结果 阴道前壁黏膜下-耻骨后间隙补片修补术 妇女 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100211[100211] 10[医学] 

D　O　I：10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2017.02.013

馆 藏 号：203223820...