慢性胰腺炎局灶性肿块术前病变性质预测因子

作     者：陈燕 蔡全才 朱伟 徐勤丰 钟良 陈世耀 郭爱珍 李兆申 CHEN Yan;CAI Quan-cai;ZHU Wei;XU Qin-feng;ZHONG Liang;CHEN Shi-yao;GUO Ai-zhen;LI Zhao-shen

作者机构：第二军医大学长海医院消化内科上海200433 复旦大学管理学院统计学系 复旦大学华山医院消化内科 复旦大学中山医院消化内科 

出 版 物：《中华胰腺病杂志》 (Chinese Journal of Pancreatology)

年 卷 期：2009年第9卷第4期

页      码：222-225页

摘      要：目的建立慢性胰腺炎（CP）局灶性肿块病变性质预测模型，分析其主要预测因子。方法收集上海市7家三级甲等医院1998年7月至2007年4月收治的CP局灶性肿块病变性质不明患者121例，经病理（97例）或随访（24例）判断肿块性质，分为胰腺癌组和CP组。通过查阅病历等方式记录患者性别、年龄、既往疾病史、初诊时的主要临床表现、实验室检查和影像学检查结果，采用病例对照研究设计，应用χ^检验、t检验等方法进行单因素分析。选择单因素分析中P≤0．25的因素进行多因素分析，建立病变性质Logistic回归预测模型，计算各因素的OR值及95％可信限。结果121例患者最终确诊为胰腺癌21例，CP100例。腹部压痛、直接胆红素、CA19-9和CEA是肿块病变性质的独立预测因子，它们的OR值分别为5．691、1．011、1．003、1．019；95％可信限分别为1．468，22．070、1．001，1．021、1．001，1．005和0．988，1．051；P值分别为0．012、0．030、0．003和0．23。结论本研究的Logistic回归模型可以较为准确地预测CP局灶性肿块的病变性质，可能有一定的临床应用价值。

主 题 词：胰腺炎 慢性 胰腺肿瘤 诊断 鉴别 Logistic回归 预测模型 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2009.04.002

馆 藏 号：203225487...