大动脉炎诊断及活动性评价中国专家调查

作     者：戴晓敏 董智慧 陈盛 程永静 达展云 戴生明 董静 侯勇 李芬 刘晓兵 梅轶芳 青玉凤 施春花 史伟浩 舒强 王勇 温鸿雁 徐健 徐胜前 薛静 叶霜 朱剑 姜林娣 DAI Xiao-min;DONG Zhi-hui;CHEN Sheng;CHENG Yong-jing;DA Zhan-yun;DAI Sheng-ming;DONG Jing;HOU Yong;LI Fen;LIU Xiao-bing;MEI Yi-fang;QING Yu-feng;SHI Chun-hua;SHI Wei-hao;SHU Qiang;WANG Yong;WEN Hong-yan;XU Jian;XU Sheng-qian;XUE Jing;YE Shuang;ZHU Jian;JIANG Lin-di

作者机构：复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学附属中山医院血管外科上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海201112 北京医院风湿免疫科北京100730 南通大学附属医院风湿免疫科南通226001 上海交通大学附属第六人民医院风湿免疫科上海200233 青岛大学医学院附属医院风湿免疫科青岛266003 北京协和医院风湿免疫科北京100730 中南大学湘雅二医院风湿免疫科长沙410011 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海200011 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 川北医学院附属医院风湿血液内科南充637000 江西省人民医院风湿免疫科南昌330006 复旦大学附属华山医院血管外科上海200040 山东大学齐鲁医院风湿内科济南250012 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010050 山西医科大学第二医院风湿免疫科太原030001 昆明医学院第一附属医院风湿免疫科昆明650032 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230022 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 中国人民解放军总医院风湿病科北京100853 

基　　金：国家自然科学基金(81571571)~~ 

出 版 物：《复旦学报（医学版）》 (Fudan University Journal of Medical Sciences)

年 卷 期：2017年第44卷第2期

页      码：127-133页

摘      要：目的调查中国医师对大动脉炎(Takayasu′s arteritis,TA)临床诊断与活动性评价的现状。方法全国19位风湿免疫专家、3位血管外科专家参与,通过问卷设计、网络打分,首次就目前TA临床诊断及活动性评估等问题进行回答,采用加权平均法计算相应问题的平均分。结果中国专家目前主要采用1990年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)分类标准进行TA临床诊断。其中,年龄、肢体跛行、黑矇等症状,无脉或脉搏减弱、血管杂音、双侧脉压差增大、高血压等体征,以及急性时相反应蛋白检测,有助于疾病诊断。此外,计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、血管彩色多普勒超声、正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)等无创影像学检查均被认为具有重要的诊断价值。对于TA活动性评估,中国专家主要采用美国Kerr评分体系。急性时相反应蛋白以及各种无创影像学检查均具有重要的病情活动性评估价值。在影像选择方面,颈动脉受累者更推荐血管超声检查,对于肺动脉、胸/腹主动脉主干受累者则CTA略优于MRA。结论急性时相反应蛋白以及无创影像学检查有助于中国医师对TA的临床诊断及活动性评价。

主 题 词：大动脉炎 诊断 疾病活动性 中国 专家调查 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1672-8467.2017.02.001

馆 藏 号：203226396...