三维可视化技术在精准肝切除术前规划中的应用

作     者：范应方 项楠 蔡伟 方驰华 Fan Yingfang;Xiang Nan;Cai Wei;Fang Chihua

作者机构：南方医科大学珠江医院肝胆一科广州510282 

基　　金：国家高技术研究发展计划(863计划)项目(2006AA022346 2012AA022305) 国家自然科学基金(81170458) 广东省中科院全面战略协作项目(20100904) 广东省重大科技专项(2012A080203013) 广东省科技计划项目(2012A030400013 2011B031800088 2011B031800091) 广东省医学科研基金(A2011376) 广州市科技计划项目(201300000185) 广州市海珠区科技计划项目(2012-cg-28) 

出 版 物：《中华肝脏外科手术学电子杂志》 (Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期：2014年第3卷第5期

页      码：8-11页

摘      要：目的探讨三维可视化技术在精准肝切除术前规划中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2013年12月在南方医科大学珠江医院肝胆一科行精准肝切除的19例肝细胞癌(肝癌)患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男15例,女4例;平均年龄(45±4)岁。患者术前经64排CT扫描,获取亚毫米扫描数据,导入三维可视化软件MI-3DVS中,分别进行图像分割、三维重建、肝脏个体化分段、体积计算、设计虚拟切除平面、制定手术规划。结果全部患者进行了肝脏三维重建、肝脏分段、体积计算,重建肝内血管分支均达到三级以上,能清晰显示肝内各血管系统立体解剖形态、肝脏个体化分段及肿瘤部位、大小、数量。术中所见与术前三维重建符合率100%(19/19)。根据个体化三维重建结果制定术前规划,实际手术过程与术前手术规划符合率100%(19/19)。手术顺利,围手术期无发生死亡,6例术后胸腔积液,经引流治愈。结论三维可视化技术可实现肝脏肿瘤的术前精确诊断,手术规划帮助术中精确操作。

主 题 词：肝切除术 癌,肝细胞 成像,三维 术前规划 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2014.05.003

馆 藏 号：203227996...