胰腺实性假乳头状肿瘤临床病理特征及LEF-1在其诊断中的应用价值

作     者：胡蓉蕾 邓露露 蒋慧 郑建明 Hu Ronglei;Deng Lulu;Jiang Hui;Zheng Jianming

作者机构：第二军医大学长海医院病理科上海200433 

基　　金：上海市卫计委薄弱学科建设计划(2015ZB0202) 

出 版 物：《中华胰腺病杂志》 (Chinese Journal of Pancreatology)

年 卷 期：2017年第17卷第2期

页      码：114-118页

摘      要：目的 探讨胰腺实性假乳头状肿瘤（SPN）的临床病理特征及淋巴细胞增强因子1（LEF-1）表达在其诊断中的应用价值.方法 收集并分析长海医院2000年1月至2015年12月间病理确诊为SPN的227例患者的临床病理资料,采用免疫组织化学方法检测132例SPN中LEF-1的表达,并与诊断SPN最常用的标志物β-catenin等的表达进行比较.结果 81.9%（186/227）的SPN发生于女性,发病平均年龄34岁;肿瘤平均直径为5.4 cm;48.5% SPN位于胰体尾部,33.0%位于胰头部;46.3%的肿瘤呈囊实性,42.3%呈实性,11.4%呈囊性.镜下观察有2例（0.9%）出现淋巴结转移,15例（6.6%）有脉管癌栓,14例（6.2%）有神经侵犯,13例（5.7%）侵犯邻近脏器.免疫组织化学结果显示,132例SPN中130例LEF-1呈核强阳性表达,阳性率为98.5%,而周围正常胰腺组织及胰腺其他肿瘤均未见LEF-1表达,特异性为100%.SPN的β-catenin阳性率为96.6%（144/149）,但有1例腺泡细胞癌呈阳性表达,特异性降低.165例术后平均随访51个月,截止至2016年10月31日,162例（98.2%）存活,5例出现肝脏转移,1例复发.结论 SPN好发于年轻女性,临床表现无特异性.LEF-1可作为SPN诊断和鉴别诊断的特异性标志物之一,且较β-catenin更为准确.

主 题 词：胰腺肿瘤 疾病特征 免疫组织化学 LEF-1 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2017.02.010

馆 藏 号：203232979...