妊娠合并宫颈疾病诊治进展

作     者：宋柯琦 狄文 SONG Ke-qi DI Wen.

作者机构：上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海市妇科肿瘤重点实验室200127 

基　　金：宫颈癌筛查与干预新技术及方案的研究(2016YFC1302900) 上海市卫生计生委重点学科建设计划(2016-12) 

出 版 物：《国际妇产科学杂志》 (Journal of International Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2017年第44卷第3期

页      码：356-360页

摘      要：妊娠期宫颈可发生炎性疾病,人乳头瘤病毒(HPV)感染,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)甚至宫颈浸润癌。近年来,对妊娠期宫颈疾病的关注度逐渐上升。妊娠合并宫颈疾病可通过细胞学检查、HPV-DNA检测、P16/Ki67双联染色、阴道镜、活检和宫颈锥切等进行诊断。治疗方面妊娠合并HPV感染没有特别治疗;CIN患者排除宫颈浸润癌后可行细胞学及阴道镜随访至分娩;妊娠合并宫颈癌的处理较为复杂,需要考虑到肿瘤治疗与胎儿安全之间的平衡,治疗需综合考虑肿瘤大小、淋巴结转移情况及患者继续妊娠的意愿。分娩时机及分娩方式方面,合并宫颈感染性疾病及CIN的妊娠患者均按照产科处理;Ⅰa1期、间质浸润深度<3 mm并且切缘阴性宫颈癌患者可妊娠至足月阴道试产,对于更高期别患者建议胎儿成熟后剖宫产终止妊娠。

主 题 词：妊娠 宫颈疾病 宫颈炎 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100211[100211] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1674-1870.2017.03.030

馆 藏 号：203233231...