膝骨关节炎中医证型分布的流行病学研究

作     者：向珍蛹 茅建春 徐先国 曲环汝 胡劲松 徐翔峰 宋花玲 赵蓓俊 顾军花 许一 杨晔影 苏励 

作者机构：上海中医药大学附属龙华医院风湿科上海200032 广东省增城市中医院重症医学科广东增城511300 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心上海200126 上海中医药大学上海201203 

基　　金：上海市浦东新区社会发展局卫生科技项目(PW2009D-3) 

出 版 物：《上海中医药杂志》 (Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2012年第46卷第12期

页      码：5-8页

摘      要：目的探索膝骨关节炎的中医证型分布特征。方法采用整群、分层、随机的多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区某社区≥40岁的居民进行流行病学调查,收集其中膝骨关节炎患者的中医学四诊资料;根据研究内容及研究对象设计"中医证候因素调查表",结合膝骨关节炎的临床特点选取主症,并按阴阳、气血、虚实、表里归纳16个病机因子,对中医证型分布进行统计学分析。结果①在1 499例调查对象中,膝骨关节炎确诊患者499例,患病率为33.3%。②在完成有效问卷的442例膝骨关节炎患者中,肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是出现频率最高的病机因子;其中将肾虚、阳虚、寒、气虚、湿聚类为第一类,将肝虚、瘀血、阴虚聚类为第二类,其余为第三类。③寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是出现频率最高的证型;通过证型分析将膝骨关节炎患者聚为三类,其中肾阳虚、寒湿阻滞证210例(47.5%),肾虚、肝阴虚、虚寒湿瘀滞证153例(34.6%),五脏虚、寒湿痰瘀气滞证79例(17.9%)。结论①肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是膝骨关节炎常见的病机因子,肾虚、阳虚、寒、气虚、湿是膝骨关节炎的基本病机因子;②寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是膝骨关节炎的常见证型,肾阳虚、寒湿阻滞证是膝骨关节炎的基本证型,肾阳虚、寒湿是膝骨关节炎的基本辨证要素。

主 题 词：膝骨关节炎 中医证型 流行病学 

学科分类：1005[医学-中医学类] 100508[100508] 10[医学] 

D　O　I：10.16305/j.1007-1334.2012.12.003

馆 藏 号：203242340...