亚胺培南/西司他丁给药方案基于PK/PD的蒙特卡洛模拟

作     者：于广华 裔照国 高璀乡 张国培 李芳 

作者机构：盐城卫生职业技术学院江苏盐城224006 盐城市第三人民医院江苏盐城224001 

基　　金：2007年盐城市医学科技发展计划项目(编号:K2007122) 

出 版 物：《中国医院药学杂志》 (Chinese Journal of Hospital Pharmacy)

年 卷 期：2009年第29卷第17期

页      码：1495-1497页

摘      要：目的:依据抗菌药物的药动学/药效学原理,应用蒙特卡洛模拟进行亚胺培南/西司他丁给药方案的设计。方法:以0.5h静脉滴注500mg BID、500mg TID、1000mg BID和1000mg TID4种给药方案,对烧伤患者大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌和铜绿假单孢菌感染的治疗进行蒙特卡洛模拟,将获得的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)做给药方案的比较。结果:4种给药方案对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的PTA和CFR相似,均大于90%;对流感嗜血杆菌,烧伤患者500mg BID的PTA和CFR分别为66.16%和67.04%,均小于90%,其他给药方案的PTA和CFR均大于90%;对铜绿假单孢菌,4种给药方案的PTA和CFR均小于90%。结论:亚胺培南/西司他丁500mg BID、500mg TID、1000mg BID和1000mgTID4种给药方案,对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染的模拟治疗均有效,可用方案为500mg BID;对烧伤患者流感嗜血杆菌感染,从成本效益角度考虑,推荐方案为500mg TID;而对铜绿假单孢菌,4种给药方案均未能达到最佳CFR值(>90%),提示其经验治疗时需考虑联合用药。蒙特卡洛模拟可以预测最佳给药剂量和频次,提供了便捷的计算机模拟设计给药方案的方法。

主 题 词：亚胺培南 蒙特卡洛模拟 药动学 药效学 

学科分类：1007[医学-药学类] 1006[医学-中西医结合类] 100706[100706] 100602[100602] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3321/j.issn:1001-5213.2009.17.028

馆 藏 号：203256180...