按绩效支付方式对门诊服务机构绩效的效果评价

作     者：袁蓓蓓 何莉 孟庆跃 贾莉英 YUAN Bei-bei HE Li MENG Qing-yue JIA Li-ying

作者机构：北京大学中国卫生发展研究中心北京100191 

基　　金：国家自然科学基金项目(71403008) 

出 版 物：《中国卫生政策研究》 (Chinese Journal of Health Policy)

年 卷 期：2017年第10卷第9期

页      码：8-21页

摘      要：门诊服务机构提供的服务是病人首先接触和最基本的医疗保健,门诊服务对居民健康状况有最直接的影响。支付方式是购买者最常用的引导服务提供者行为的激励机制。本研究通过Cochrane系统综述的方法,检索、筛选、评价和整合原始研究,并最终纳入19项研究。研究发现,现有支付方式结合按绩效支付的干预方式可以略促进某些检查或治疗项目的开展(调整后RR值中位数=1.095,range 1.01 to 1.17);但可能无法改变病人卫生服务利用行为(调整后RR值中位数=1.01,range 0.96 to 1.15)和健康状况的改善(调整后RR=1.01,range 0.98 to 1.04)。按绩效支付设计较复杂,每个细节设计都可能蕴含不同的激励效果,因此,决策者在设计经费支付方式或者实行按绩效支付改革但效果不明显时,应分析支付方式各个模块的设计,以寻找干预点。

主 题 词：按绩效支付 支付方式 门诊 门诊服务机构 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1674-2982.2017.09.002

馆 藏 号：203262361...