新型Y型^(125)I粒子金属支架治疗胃癌术后食管-空肠吻合口狭窄的初步研究

作     者：王俊英 朱光宇 郭金和 

作者机构：东南大学附属中大医院介入与血管外科江苏南京210009 

出 版 物：《南京医科大学学报（自然科学版）》 (Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences))

年 卷 期：2017年第37卷第9期

页      码：1216-1218页

摘      要：目的:评价新型Y型^(125)I粒子金属支架治疗全胃切除术后食管-空肠吻合口狭窄的可行性、安全性和疗效。方法:回顾分析了东南大学附属中大医院2014年8月—2015年5月收治的6例胃癌术后食道-空肠吻合口狭窄患者的临床及影像学资料。首先根据吻合口狭窄的特殊解剖结构病变特点,设计新型Y型^(125)I金属支架治疗。然后在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)下置入新型Y型^(125)I粒子金属支架,并于支架置入后行上消化道造影检查,观察支架通畅情况。最终随访4~18个月,观察患者进食情况。结果:6例患者均一次性成功置入支架,所有患者术后恶心、呕吐及腹胀症状缓解,生活质量均有所提高,无出血、吻合口瘘等并发症发生。术后所有患者均获得完整随访,其中1例患者于支架置入术后5个月死于肺炎;余5例患者生活质量明显提高。结论:通过研究发现Y型^(125)I金属支架不仅可以扩张吻合口狭窄段、解决单管状支架仅能解除输出袢而牺牲输入袢的不良后果,而且能通过携带的^(125)I粒子对吻合口局部复发的肿瘤进行持续低剂量的γ射线治疗。该技术可行,近期疗效可靠,值得进一步推广应用,但尚需大样本随机对照研究进一步验证。

主 题 词：全胃切除术后 吻合口 狭窄 125I粒子 介入放射学 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100211[100211] 10[医学] 

D　O　I：10.7655/NYDXBNS20170930

馆 藏 号：203263147...