新型经皮椎弓根螺钉系统的设计与生物力学测试

作     者：刘涛 李长青 周跃 郑文杰 张正丰 王建 LIU Tao;LI Chang-qing;ZHOU Yue

作者机构：第三军医大学新桥医院骨科重庆400037 

出 版 物：《中华骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedics)

年 卷 期：2010年第30卷第6期

页      码：594-599页

摘      要：目的 评估新型经皮椎弓根螺钉系统设计的合理性和临床操作可行性.方法 取6具经甲醛处理的完整尸体标本,模拟临床手术操作安放新型经皮椎弓根螺钉系统（A组）,以传统经皮椎弓根螺钉系统为对照（B组）.应用新型经皮椎弓根螺钉系统在新鲜小牛腰椎压缩性骨折模型上行撑开操作.分别以单向螺钉、改良螺钉和万向螺钉跨节段固定骨折,测量固定节段的三维稳定性.结果 A组平均手术时间（38.2±6.20）min,B组（56.4±12.8）min,差异有统计学意义（P〈0.05）.A组螺钉位置优良率91.7%,B组95.8%,差异无统计学意义.新型椎弓根螺钉系统对三种螺钉均具有良好的撑开功能,改良螺钉和单向螺钉主要撑开椎体前柱,两者差异无统计学意义;万向螺钉主要撑开椎体中、后柱,对前柱撑开效果较其他两种螺钉差（P〈0.05）.三组固定节段在完整状态和骨折状态的屈伸、左右侧弯及旋转运动范围无统计学差异.改良螺钉和单向螺钉固定后固定节段有相似的三维稳定性;万向螺钉屈伸稳定性较改良螺钉差（P〈0.05）,而侧弯和旋转稳定性与其他两组接近.结论 改良螺钉能有效撑开椎体前柱,螺钉-棒系统可对固定节段提供稳定性.新型经皮椎弓根螺钉系统具有临床操作可行性.

主 题 词：脊柱 生物力学 内固定器 骨螺丝 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.06.012

馆 藏 号：203271906...