山西地区汉族脑卒中患者CYP2C19基因型分布特点及其在指导氯吡格雷个体化用药中的作用

作     者：郝正华 Hao Zhenghua

作者机构：山西医科大学第二医院药学部太原030001 

出 版 物：《中国药物与临床》 (Chinese Remedies & Clinics)

年 卷 期：2017年第17卷第12期

页      码：1759-1761页

摘      要：目的探讨山西地区汉族脑卒中患者CYP2C19基因多态性分布特点,阐述基于基因检测指导氯吡格雷个体化用药的重要性。方法回顾性收集某院神经内科2016年1月至12月诊断为脑卒中且行CYP2C19基因检测的653例山西地区汉族患者,依据第636号及第681号碱基对等位基因功能缺失(loss-offunction,LOF)的不同,分为快代谢基因型~*1/~*1;中间代谢型~*1/~*2、~*1/~*3;慢代谢基因型~*2/~*2、~*2/~*3、~*3/~*3;对入组患者的一般临床资料进行分析统计,对基因型在不同性别、不同年龄组的分布进行比较,研究基因型的分布情况。结果选取的653例患者基因检测结果显示,快代谢型(~*1/~*1)为266例,发生率40.74%;中间代谢型(~*1/~*2、~*1/~*3)为287例,发生率43.95%;慢代谢型(~*2/~*2、~*2/~*3、~*3/~*3)为100例,发生率15.31%。男性患者以中间代谢型患者为主占45.8%,女性患者则以快代谢型患者为主占45.3%。不同年龄段的患者基因型分布差异具有统计学意义。结论 (1)山西地区汉族人群部分脑卒中患者CYP2C19基因突变频率发生率高,其中以(~*1/~*2)为主占39.16%,且慢代谢型频率略高于我国整体水平。(2)药师利用基因检测手段为临床设计精准化治疗方案,具有重大的临床意义,依据基因型指导氯吡格雷抗血小板治疗是减少住院时间和医疗支出的有效途径之一。

主 题 词：脑血管意外 CYP2C19基因检测 氯吡格雷 个体化给药 

学科分类：1007[医学-药学类] 1006[医学-中西医结合类] 100706[100706] 100602[100602] 10[医学] 

D　O　I：10.11655/zgywylc2017.12.013

馆 藏 号：203281042...