CYP3A5*3基因多态性对稳定期肾移植受者他克莫司血药浓度及肾功能的影响

作     者：卫泽武 王学彬 张文文 杨云云 高丽红 马多玲 肖成武 王卓 高申 WEI Zewu;WANG Xuebin;ZHANG Wenwen;YANG Yunyun;GAO Lihong;MA Duoling;XIAO Chengwu;WANG Zhuo;GAO Shen

作者机构：上海长海医院药学部上海200433 上海长海医院泌尿外科上海200433 

基　　金：上海市卫生计生系统重要薄弱学科建设计划项目(No.沪卫计科教41号-2016ZB0303-01) 

出 版 物：《中国药房》 (China Pharmacy)

年 卷 期：2018年第29卷第2期

页      码：183-187页

摘      要：目的:探讨细胞色素P_(450)(CYP)3A5*3(rs776746)基因多态性对稳定期肾移植受者他克莫司(TAC)血药浓度和肾功能的影响。方法:选择1995年3月-2014年12月于我院行肾移植术并于术后接受以TAC为基础的三联抗排斥方案(TAC+麦考酚钠+醋酸泼尼松)治疗且行定期门诊随访的稳定期肾移植受者98例,收集其2016年1-12月的随访信息。采用化学发光微粒子免疫分析法检测肾移植受者的TAC血药谷浓度,并计算经体质量和日剂量校正的标准化血药浓度(C/D)值;采用干化学法检测血肌酐(Scr)水平;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法、直接测序法检测CYP3A5*3基因分型。采用Kruskal Wallis H检验或Mann-Whitney U检验分析CYP3A5*3基因多态性与TAC的C/D值、Scr水平的相关性。结果:98例肾移植受者中,CYP3A5*3*1/*1(AA)、*1/*3(AG)、*3/*3(GG)型分别有9、37、52例,各基因型频率分别为9.18%、37.76%、53.06%,均符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05)。不同基因型受者TAC血药谷浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);TAC剂量和C/D值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:CYP3A5*3基因多态性对我国稳定期肾移植受者TAC的血药浓度有显著影响,*3等位基因携带者TAC的C/D值更高,且每日所需的TAC剂量更低;但CYP3A5*3基因多态性可能与其Scr水平无关。

主 题 词：CYP3A5*3基因 基因多态性 他克莫司 稳定期 肾移植 血药浓度 肾功能 

学科分类：1007[医学-药学类] 1006[医学-中西医结合类] 100706[100706] 1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 100602[100602] 10[医学] 

D　O　I：10.6039/j.issn.1001-0408.2018.02.10

馆 藏 号：203282456...