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药物洗脱支架与裸金属支架在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中有效性和安全性的Meta分析

药物洗脱支架与裸金属支架在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中有效性和安全性的Meta分析

作     者:郑维金 黄晶 郑小宇 熊波 廖晴瑶 ZHENG Weijin, HUANG Jing, ZHENG Xiaoyu, XIONG Bo, LIAO Qingyao

作者机构:重庆医科大学附属第二医院心血管内科重庆400010 

基  金:国家自然科学基金(81370440) 

出 版 物:《中国介入影像与治疗学》 (Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy)

年 卷 期:2018年第15卷第4期

页      码:195-203页

摘      要:目的采用Meta分析比较老年冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者植入药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库于2017年10月28日前发表关于老年冠心病患者中DES和BMS有效性和安全性的随机对照研究(RCTs)或队列研究(CS)。结局为全因死亡(ACM)、心肌梗死(MI)、靶血管再次血运重建(TVR)、心源性死亡(CD)、支架内血栓形成(ST)和出血。合并所有研究数据作为整体效应量,按研究设计行组分析。结果共纳入17篇文献,含10 813例患者。DES植入患者整体和CS组ACM[相对危险度(RR)=0.71、0.68,P均<0.001]、MI(RR=0.66,P<0.001;RR=0.60,P=0.008)、TVR(RR=0.50、0.54,P均<0.001)、CD(RR=0.73、0.72,P=0.003、0.020)和ST(RR=0.68、0.59,P=0.02、0.01)风险显著低于BMS植入患者,但出血风险差异无统计学意义(RR=1.00、1.00,P=0.96、0.97)。RCT组中,DES植入患者MI(RR=0.68,P=0.003)和TVR(RR=0.43,P<0.001)风险较BMS植入患者显著降低,其余结局差异无统计学意义。结论 DES在老年冠心病患者中有效性和安全性均优于BMS。

主 题 词:药物洗脱支架 裸金属支架 老年 冠状动脉疾病 

学科分类:08[工学] 1010[医学-医学技术类] 0831[工学-公安技术类] 100207[100207] 1006[医学-中西医结合类] 1002[医学-临床医学类] 1001[医学-基础医学] 100201[100201] 0703[理学-化学类] 100106[100106] 0702[理学-物理学类] 1009[医学-法医学类] 10[医学] 100602[100602] 

核心收录:

D O I:10.13929/j.1672-8475.201712027

馆 藏 号:203285067...

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