数字化3D打印截骨导向器在全膝关节置换术中的应用研究

作     者：贺统 李凡 杨晶 倪鹏辉 杨宇 刘大鹏 He Tong;Li Fan;Yang Jing;NI Penghui;YANG Yu;LIU Dapeng

作者机构：延安市人民医院骨科三病区陕西延安716000 新疆医科大学第五附属医院骨二科新疆乌鲁木齐830000 荆门市第一人民医院创伤骨科湖北荆门448000 温州医科大学附属台州医院骨科分部浙江温州325000 

基　　金：新疆维吾尔自治区自然科学基金(2016D01C238) 

出 版 物：《实用骨科杂志》 (Journal of Practical Orthopaedics)

年 卷 期：2018年第24卷第4期

页      码：310-313页

摘      要：目的探究3D打印截骨导向器在全膝关节置换术中的临床应用价值和精准性。方法2015年6月至2017年6月共纳入10例骨关节炎患者,其中男4例,女6例;年龄61~81岁,平均年龄76岁。所有患者均行双下肢多排双源螺旋CT平扫,利用计算机软件Mimics 17.0对患者下肢CT导出的DICOM格式数据进行骨骼数据建模,测量力线和畸形角度,重建骨骼模型;使用UG(Unigraphics)NX 8.5进行数字化截骨导向器设计和术前模拟截骨操作;术中使用SLA 3D打印机制造导向器进行截骨定位,安装假体,术后复查膝关节正侧位X线片,记录术前、术后4周的美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分情况、膝关节活动度(range of motion,ROM)、下肢力线角度(股骨与胫骨机械轴的夹角)。结果所有患者手术过程顺利,膝关节假体位置良好,关节间隙平行等宽,膝关节畸形得以矫正,术后4周HSS评分为(86.2±2.53)分,关节活动度ROM为(101.7±2.54)°,下肢力线角度(股骨与胫骨机械轴的夹角)为(1.93±0.31)°。患者均恢复满意膝关节活动度和正常的下肢生物学力线。结论数字化3D打印截骨导向器应用于全膝关节置换术可简化手术步骤,提高截骨精准性,获得良好的下肢力线,为全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)提供了一种简便、有效的方法。

主 题 词：数字化 3D打印 截骨导向器 膝关节置换 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.13795/j.cnki.sgkz.2018.04.006

馆 藏 号：203285513...