直肠腔内局部麻醉和前列腺周围神经阻滞麻醉在不同前列腺体积患者经直肠前列腺穿刺活检术中疼痛控制的评估:一项前瞻性、随机、对照研究

作     者：丁可珂 徐振宇 张杰 杨冬冬 江斌 曹亚 卓栋 DING Ke-ke;XU Zhen-yu;ZHANG Jie;YANG Dong-dong;JIANG Bin;CAO Ya;ZHUO Dong

作者机构：皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院泌尿外科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院药剂科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院麻醉科安徽芜湖241001 

基　　金：国家自然科学基金(81602240)~~ 

出 版 物：《中华男科学杂志》 (National Journal of Andrology)

年 卷 期：2018年第24卷第5期

页      码：393-398页

摘      要：目的:评价直肠腔内局部麻醉(IRLA)和前列腺周围神经阻滞麻醉(PPNB)在不同体积前列腺患者首次经直肠超声引导前列腺穿刺活检术(TRUS-PB)中疼痛控制的有效性,探讨针对不同前列腺体积的患者行TRUS-PB的合理麻醉镇痛方案。方法:按照随机区组设计,将2014年1月至2017年11月为明确诊断而行首次TRUS-PB的患者253例按照前列腺体积分成100 ml 3组,每组患者采用随机数字表法分为空白对照组、IRLA组、PPNB组3个亚组。各组患者麻醉后行系统性TRUS-PB。穿刺后采用视觉模拟评分(VAS)对穿刺过程进行疼痛评分。本研究中,前列腺穿刺术者、VAS评分者与数据统计者实施盲法。结果:前列腺体积0.05);前列腺体积50~100 ml组内各亚组的VAS评分分别为(4.50±1.05)、(4.38±1.13)、(3.38±1.44)分,其中IRLA亚组与空白对照亚组的差异无统计学意义(P>0.05),而PPNB亚组与空白对照亚组、PPNB亚组与IRLA亚组的差异均有统计学意义(P100 ml组内各亚组的VAS评分分别为(5.19±1.05)、(5.00±1.25)、(4.19±0.91)分,IRLA亚组与空白对照亚组的差异无统计学意义(P>0.05),而PPNB亚组与空白对照亚组、PPNB亚组与IRLA亚组的差异均有统计学意义(P100 ml,建议PPNB麻醉联合口服镇痛或IRLA。

主 题 词：前列腺癌 经直肠超声引导前列腺穿刺活检 腔内局部麻醉 前列腺周围神经阻滞麻醉 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.13263/j.cnki.nja.2018.05.002

馆 藏 号：203289912...